Журнал «Боль. Суставы. Позвоночник» Том 12, №3, 2022
Вернуться к номеру
Мінеральна щільність та якість кісткової тканини у жінок із системним червоним вовчаком
Авторы: Дубецька Г.С., Григор’єва Н.В.
ДУ «Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова НАМН України», м. Київ, Україна
Рубрики: Ревматология, Травматология и ортопедия
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Мета дослідження: вивчити показники мінеральної щільності та якості кісткової тканини в жінок із системним червоним вовчаком.
Матеріали та методи. Обстежено 150 жінок віком 20–75 років (середній вік 51,1 ± 11,6 року), які перебували під спостереженням у ДУ «Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова НАМН України». Серед них: 50 осіб (хворі на системний червоний вовчак) — основна група та 100 жінок (без будь-якої клінічно значущої патології зі встановленим впливом на стан кісткової тканини) — група порівняння. Жінки не відрізнялися за показниками віку (51,4 ± 10,8 і 50,4 ± 13,2 року відповідно; р = 0,60), зросту (163,8 ± 15,4 та 163,6 ± 6,6 см відповідно; р = 0,86), маси тіла (73,6 ± 15,9 і 68,8 ± 14,8 кг відповідно; р = 0,09) та тривалості постменопаузального періоду (8,9 ± 6,9 та 9,6 ± 8,1 року відповідно; р = 0,81), проте показники менопаузи були вірогідно нижчі в пацієнток із системним червоним вовчаком (47,9 ± 4,7 і 42,1 ± 15,3 року відповідно, р < 0,05). Визначення показників мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) усього скелета, поперекового відділу хребта, шийки стегнової кістки та її проксимального відділу, а також променевої кістки виконували за допомогою приладу Prodigy. Оцінку показника якості трабекулярної кісткової тканини (TBS) проводили за допомогою інстальованої на рентгенівському денситометрі програми TBS iNsight® software (Med-Imaps, Pessac, France).
Результати. У хворих із системним червоним вовчаком показники МЩКТ були вірогідно нижчими порівняно з показниками осіб групи порівняння в усіх вимірюваних ділянках: на рівні всього скелета (0,95 ± 0,05 та 1,06 ± 0,12 г/см2 відповідно; р = 0,03), поперекового відділу хребта (0,87 ± 0,13 та 0,96 ± 0,17 г/см2; р = 0,02), шийки стегнової кістки (0,68 ± 0,11 та 0,75 ± 0,14 г/см2; р = 0,03), проксимального відділу стегнової кістки (0,83 ± 0,10 та 0,92 ± 0,16 г/см2; р = 0,02). Показник TBS у хворих на системний червоний вовчак був вірогідно нижчим порівняно з показниками практично здорових осіб (1,28 ± 0,11 та 1,33 ± 0,12 од. відповідно; р = 0,02).
Висновки. Показники мінеральної щільності та якості кісткової тканини в жінок із системним червоним вовчаком вірогідно нижчі, ніж у здоровій популяції, що потребує динамічного спостереження стану кісткової тканини та своєчасного лікування остеопорозу.