Журнал «Боль. Суставы. Позвоночник» Том 12, №3, 2022
Вернуться к номеру
Гіперурикемія, мінеральна щільність кісткової тканини та маркери кісткового метаболізму в жінок у постменопаузальному періоді
Авторы: Дубецька Г.С. (1), Дубецька-Грабоус І.С. (2)
(1) — ДУ «Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова» НАМН України, м. Київ, Україна
(2) — Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького, м. Львів, Україна
Рубрики: Ревматология, Травматология и ортопедия
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Мета дослідження: вивчити показники мінеральної щільності кісткової тканини (МЩКТ) та маркерів кісткового метаболізму (пропептидів проколагену І типу та остеокальцину) в жінок у постменопаузальному періоді з різним рівнем сечової кислоти в сироватці крові.
Матеріали та методи. Було обстежено 412 жінок у постменопаузальному періоді, які перебували на амбулаторному та стаціонарному лікуванні в ДУ «Інститут геронтології імені Д.Ф. Чеботарьова НАМН України». Виокремлено 4 групи пацієнтів залежно від рівня сечової кислоти в сироватці крові за квартильним розподілом: Q1 = < 235 мкмоль/л; Q2 = 235–281 мкмоль/л; Q3 = 282–329 мкмоль/л; Q4 = > 329 мкмоль/л. Визначення рівня сечової кислоти в сироватці крові здійснювали за допомогою уриказно-пероксидазного методу, маркерів кісткового метаболізму (пропептидів проколагену І типу, остеокальцину) за допомогою хемілюмінесцентного дослідження, МЩКТ поперекового відділу хребта, шийки стегнової кістки, променевої кістки — за допомогою приладу Prodigy.
Результати. МЩКТ була вірогідно вищою в жінок у постменопаузальному періоді з найвищими показниками рівня сечової кислоти: на рівні шийки стегнової кістки та ультрадистального відділу кісток передпліччя між Q1 та Q4 квартильними групами (р < 0,05). Частота остеопорозу в жінок у постменопаузальному періоді з гіперурикемією була нижчою порівняно із показниками осіб з нормоурикемією (відповідно 23 та 28 % — на рівні поперекового відділу хребта й 17 та 21 % — на рівні шийки стегнової кістки). Виявлено вірогідно нижчі показники маркерів кісткового метаболізму (проколагену пропептиду І типу (F = 3,01, p < 0,05) та остеокальцину (F = 2,87, p < 0,05)) у пацієнтів із найвищими показниками рівня сечової кислоти.
Висновки. У жінок у постменопаузальному періоді із високим рівнем сечової кислоти частота остеопорозу зустрічається рідше, а показники МЩКТ, зокрема на рівні шийки стегнової кістки та ультрадистального відділу кісток передпліччя, є вірогідно вищими у тих, хто має високі показники рівня сечової кислоти в сироватці крові, що свідчить про позитивний вплив гіперурикемії на метаболічні процеси в кістковій тканині. Виявлено вірогідно нижчі показники маркерів кісткового метаболізму (проколагену пропептиду І типу та остеокальцину) у пацієнтів із найвищими показниками рівня сечової кислоти, що може свідчити про знижені темпи формування кісткової тканини.