Журнал "Гастроэнтерология" Том 57, №2, 2023
Вернуться к номеру
Імуноглобуліни класу А, G до Saccharomyces сerevisiae та перинуклеарні антинейтрофільні цитоплазматичні антитіла у хворих на запальні захворювання кишечника
Авторы: Степанов Ю.М., Стойкевич М.В., Гайдар Ю.А., Татарчук О.М., Кленіна І.А.
ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», м. Дніпро, Україна
Рубрики: Гастроэнтерология
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Мета: визначити особливості вмісту IgА та IgG до Saccharomyces cerevisiae (ASCA) і перинуклеарних антинейтрофільних цитоплазматичних антитіл (р-ANCA) у хворих на запальні захворювання кишечника (ЗЗК).
Матеріали та методи. Обстежено 49 хворих на ЗЗК: 33 хворих на виразковий коліт (ВК) і 16 хворих на хворобу Крона (ХК). Хворі на ВК були поділені на групи залежно від тяжкості перебігу: легкий ступінь ВК — 3 пацієнти, ВК середнього ступеня — 26 пацієнтів і 4 пацієнти — тяжкого ступеня. Серед хворих на ХК було 13 пацієнтів із середнім ступенем тяжкості перебігу і 3 пацієнти — із тяжким ступенем.
Антитіла до p-ANCA класу IgG визначали за допомогою непрямої реакції імунофлюоресценції. У сироватці крові визначали рівень IgА та IgG до ASCA методом ІФА з використанням тест-систем фірми Euroimmun (Germany). Статистична обробка результатів досліджень здійснювалася методами варіаційної статистики, реалізованими стандартним пакетом прикладних програм Statistica for Windows 6.0.
Результати. У 21,2 % хворих на ВК визначається наявність IgА до ASCA, у 6,1 % — IgG до ASCA і в 42,4 % — р-ANCA. Тоді як у 25,0 % хворих на ХК встановлювалося підвищення вмісту IgА та IgG до ASCA, у 12,5 % — р-ANCA. Необхідно відзначити, що рівень IgG до ASCA був вірогідно вище в 3,7 раза (р < 0,05) у хворих на ХК порівняно з рівнем у хворих на ВК.
Найбільший рівень антитіл було встановлено у хворих середнього ступеня тяжкості перебігу ВК, а саме в 15,4 % хворих визначено підвищений рівень IgА до ASCA, у 7,7 % — IgG до ASCA і в 53,8 % — р-ANCA. У 15,4 % хворих із середнім ступенем тяжкості перебігу ХК встановлено підвищений титр IgА та IgG до ASCA, р-ANCA. Тоді як при тяжкому ступені підвищення IgА та IgG до ASCA встановлено в 66,7 % хворих. У хворих на ХК рівень IgА та IgG до ASCA залежав від ступеня тяжкості перебігу хвороби, що підтверджувалося встановленим кореляційним зв’язком їх рівня зі ступенем тяжкості (r = +0,608; р = 0,012).
Висновки. Для хворих на ВК більш характерно визначення наявності р-ANCA, а для хворих на ХК — підвищений рівень IgА та IgG до ASCA. У хворих на ХК рівень IgА та IgG до ASCA залежав від ступеня тяжкості перебігу хвороби.