Журнал "Гастроэнтерология" Том 57, №2, 2023
Вернуться к номеру
Ресурсний стан, адаптаційні процеси та стресостійкість у пацієнтів з гастроентерологічними захворюваннями залежно від нутритивного статусу
Авторы: Шевцова О.М., Мосійчук Л.М., Петішко О.П.
ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», м. Дніпро, Україна
Рубрики: Гастроэнтерология
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Мета: оцінити показники варіабельності серцевого ритму для визначення порушень адаптації та стресо–стійкості в гастроентерологічних хворих залежно від нутритивного статусу.
Матеріали та методи. Обстежено 40 пацієнтів з гастроентерологічними захворюваннями віком (37,53 ± 1,59) року. Оцінку адаптаційних можливостей і стресостійкості проводили за допомогою Precise-діагностики (хмарна технологія автоматизованої інтерпретації) на кардіографі CONTECT 8000GW з блютуз-з’єднанням і програмним забезпеченням, використовувався аналіз варіабельності серцевого ритму. Нутритивний статус оцінювали за показником багатофункціонального монітору складу тіла TANITA МС-780МА (Японія), зокрема використовували аналіз індексу маси тіла (ІМТ).
Результати. У 50,0 % хворих визначено надмірну вагу (індекс маси тіла становив понад 25,0 кг/м2) і у 27,5 % пацієнтів діагностовано зниження індексу маси тіла менше за 18,5 кг/м2. Дослідження стану нервової системи показало високу частоту вегетативної дисфункції — 33 (82,5 %) випадки з переважанням у групі пацієнтів з низьким ІМТ — 100,0 % випадків. Аналіз основних показників варіабельності серцевого ритму показав, що більшість пацієнтів — 75,0 % (30 з 40) — мали достатній ресурсний стан організму. Найбільша кількість пацієнтів з виснаженістю — 6 (30,0 %) спостерігалась серед пацієнтів з підвищеним ІМТ. Тільки 2 пацієнти цієї групи мали перевищення показника загальної потужності спектра. У 60,0 % пацієнтів з підвищеним ІМТ показники відповідали підвищеному серцево-судинному ризику, середнє значення становило (59,16 ± 5,70) м/с. Водночас 81,8 % пацієнтів з низьким ІМТ не мали серцево-судинного ризику. Стресостійкість із середнім значенням показника (73,14 ± 11,69) м/с визначено у 88,0 % (33 з 40) обстежених пацієнтів, і 15,0 % (6 з 40) осіб мали тривожний синдром, більшу частину яких становили хворі зі зниженим ІМТ. Також в 11,1 % обстежених цієї групи діагностовано зрив/порушення адаптації.
Висновки. Порушення нутритивного статусу відзначено в 77,5 % гастроентерологічних хворих. Вегетативна дисфункція спостерігалася у 82,5 % пацієнтів з переважанням у групі з низьким ІМТ, також у них частіше виявляли тривожність і порушення адаптації. У той час як виснаженість і підвищений серцево-судинний ризик більш притаманні пацієнтам з високим показником ІМТ.