Високого професіоналізму лікар набуває впродовж всього свого життя, починаючи зі студентської лави, поєднуючи освіту, самоосвіту і практику. Дослідники з Великої Британії довели, що протягом тижня лікар має читати не менше 200 сторінок фахової літератури, в іншому разі він починає деградувати. Додайте ще його участь у курсах, вебінарах, конференціях, симпозіумах та інших заходах, дотримання високих вимог, які висуваються до кваліфікації лікаря і передбачають, що він має бути чуйним, уважним, викликати довіру пацієнта, знаходити з ним спільну мову (soft skills). Навичкам комунікації з пацієнтом, так само як і професійним, треба навчатися, бо стосунки лікаря і пацієнта — це частина лікування, яка будується на принципах довіри. Підготувати такого компетентного лікаря, та ще й у складних непередбачуваних умовах сьогоднішніх викликів — нове випробування для української системи вищої медичної освіти і безперервного професійного розвитку спеціаліста.
Саме обговоренню цих проблем присвячена ІІІ науково-практична конференція з міжнародною участю «Професійна підготовка фахівців із стоматології в екстремальних умовах сучасності», яка відбулася 26–27 квітня 2023 року на базі Стоматологічного медичного центру Національного медичного університету імені О.О. Богомольця. Організатором конференції виступила Українська асоціація стоматологічної освіти (УАСО) (президент — професор Ярослава Кульбашна, віцепрезидент — доцент Ірина Скрипник). При підготовці і під час проведення конференції вагому організаційну допомогу і підтримку надала адміністрація НМУ імені О.О. Богомольця: ректор — член-кореспондент НАМН України професор Юрій Кучин, проректори — член-кореспондент НАМН України професор Олександр Науменко, професор Римма Скрипник, Олександр Канюра, президент ГО «Асоціація стоматологів України» професор Ірина Мазур, члени правління УАСО і оргкомітету конференції професори О. Остапко, Н. Біденко, Ю. Коленко, С. Поліщук, Я. Нагірний та ін., а також члени студентської ради стоматологічного факультету НМУ.
Представницький рівень гостей і учасників заходу засвідчив, що попри війну в нашій країні тема професійної підготовки майбутніх стоматологів, інтернів і лікарів галузі перебуває у центрі уваги державних службовців сфери освіти і медицини, викладачів, студентів, аспірантів закладів вищої медичної та післядипломної освіти. Зокрема, у роботі заходу взяли участь перший заступник міністра охорони здоров’я України професор Сергій Дубров, народний депутат України Інна Совсун, директор департаменту Українського державного центру міжнародної освіти МОН України к.іст.н. Олена Шаповалова.
Ректор та проректори НМУ імені О.О. Богомольця відзначали у своїх виступах необхідність удосконалення офлайн-навчання студентів-медиків у складних умовах сьогодення, коли вони повинні не лише вивчати теорію в аудиторії, а й формувати фахові компетентності, необхідні, зокрема, для забезпечення протиепідемічних заходів та надання допомоги при бойових травмах. Наголошувалося, що вдосконалення освітнього процесу та його гармонізація із західноєвропейськими в НМУ імені О.О. Богомольця відбувається синхронно в усіх галузях. З урахуванням нових викликів та безпекової складової процесу навчання в умовах війни, необхідності збереження здоров’я та життя студентів і викладачів, університет продовжує готувати майбутніх стоматологів.
Перший заступник міністра охорони здоров’я України професор Сергій Дубров зауважив, що Стоматологічний медичний центр НМУ імені О.О. Богомольця є не лише освітньою інституцією, а й потужним медичним закладом із надання стоматологічної допомоги населенню. Це проявилося відразу в перші дні повномасштабного вторгнення рф в Україну, коли переважна більшість медичних установ зачинилася, а Стоматологічний медичний центр продовжив надавати допомогу військовим і цивільним в умовах війни. Він також наголосив, що МОЗ і надалі підтримуватиме НМУ імені О.О. Богомольця в реалізації освітніх реформ.
Під час роботи конференції обговорили зміни освітніх програм у сучасних реаліях. Жваву дискусію викликали доповіді заступника начальника навчально-методичного відділу доцента Наталії Гребінь «Адаптація освітніх програм до європейського освітнього простору — актуальна вимога сьогодення» та декана стоматологічного факультету НМУ імені О.О. Богомольця професора Наталії Біденко «Формування індивідуальної освітньої траєкторії студента».
Не залишилося осторонь обговорення нагальних проблем процесу навчання й студентами НМУ імені О.О. Богомольця. Так, член студентської ради стоматологічного факультету С. Ємельянов презентував своє бачення недоліків і переваг онлайн-навчання, а студентка 4-го курсу стоматологічного факультету М. Цинадзе провела порівняльний аналіз програм підготовки в НМУ імені О.О. Богомольця і зарубіжних країнах, запропонувала обговорити їх недоліки та переваги для підвищення якості навчання українських студентів.
Велику зацікавленість і позитивні відгуки від учасників конференції отримала доповідь професора Національного університету охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика, президента ГО «Асоціація стоматологів України» Ірини Мазур «Безперервний професійний розвиток стоматологів в Україні: перспективи та сподівання лікарів». У складний воєнний час Асоціація стоматологів України активно співпрацює із стоматологічною спільнотою. Проведене опитування щодо нової системи БПР, яка запроваджена в Україні. За результатами опитування лікарів-стоматологів України, проведеного в квітні — червні 2022 року, нова система БПР стимулює лікарів-стоматологів до професійного удосконалення (32 %). Стоматологи надають перевагу новим формам професійного удосконалення, а саме фаховим школам, що проводяться в режимі реального часу (71,5 %), та науково-практичним конференціям (57,7 %). Залишити попередню систему БПР висловили бажання 12,6 % лікарів-стоматологів, а 32 % хотіли б навчатися на циклах тематичного удосконалення в закладах вищої освіти.
З огляду на кількість вогнепальних поранень у військових і цивільних у ділянці обличчя вкрай актуальним став виступ завідувача кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії НМУ імені О.О. Богомольця, члена-кореспондента НАМН України, професора Владислава Маланчука «Упровадження спеціальності «щелепно-лицева хірургія» в Україні — підготовка фахівців».
Професор кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії НМУ імені О.О. Богомольця О. Воловар, асистенти кафедри О. Крижанівська, Р. Шевчук, М. Облап презентували доповідь «Підготовка студентів 3–5-го курсів стоматологічного факультету НМУ імені О.О. Богомольця англомовної форми навчання на кафедрі хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії в умовах пандемії та військового стану».
Зі своєю концепцією оптимізації процесу викладання ортодонтії в сучасних умовах ознайомили присутніх колеги кафедри ортодонтії Полтавського державного медичного університету професор Л. Смаглюк, заві–дувач кафедри ортодонтії, доцент А. Карасюнок, доцент А. Ляховська, а завідувач кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії Тернопільського національного медичного університету імені І.Я. Горбачевського професор Я. Нагірний доповів про організацію освітнього процесу на кафедрі хірургічної стоматології ТНМУ імені І.Я. Горбачевського МОЗ України в умовах воєнного стану.
Професор Р. Скрипник, доценти І. Саханда та С. Лехніцька представили свої напрацювання з реалізації права на академічну мобільність як невід’ємної частини якості освіти та євроінтеграції в умовах сьогодення.
Завідувачка кафедри ортодонтії Національного університету охорони здоров’я України імені П.Л. Шупика професор М. Дрогомирецька ознайомила слухачів зі своїм поглядом на післядипломну освіту та безперервний професійний розвиток ортодонтів, шляхи євроінтеграції фахової освіти. Доповідь викликала інтерес і жваву дискусію серед учасників конференції.
Присутні студенти та викладачі схвально сприйняли доповідь декана стоматологічного факультету Вінницького національного медичного університету ім. М.І. Пирогова професора С. Поліщука «Оцінка якості викладання дисциплін у медичному ЗВО на стоматологічному факультеті першого року навчання».
Ґрунтовною та актуальною для сьогодення була доповідь медичного юриста, заступника директора Інституту охорони праці імені Ю.І. Кундієва — Ірини Сисоєнко, яка чітко роз’яснила юридичні норми щодо роботи студента-стоматолога на різних рівнях освітньої програми.
Варто зауважити, що теми всіх доповідей розглядалися у контексті адаптації освітнього процесу до умов війни. Під час виступів спікери наголошували на змінах, які відбуваються у сучасній медичній освіті, обговорювали виклики, ризики та шляхи їх розв’язання.
Перший день конференції завершився дискусійною панеллю «Конкурентоспроможність випускника стоматологічного факультету на ринку праці: проблеми і шляхи їх вирішення». Модератором наукового диспуту виступила доцент Ірина Скрипник.
Другий день конференції проводився онлайн. З темами дoпoвідей та актуальною інофрмацією можна ознайомитися на сайтi УАСО ua.today.ws.
До обговорення питань медичної освіти в України долучились іноземні колеги із США та Франції:
— професор J.J. O’Donnell, Ph.D. Yale, Professor of Historical Philosophical and Religious Studies, University Librarian, Arizona State Universitiy (USA), «Tools for Student Success»;
— доцент А. Якимець (Maître es Sciences), Європейська асоціація українських лікарів-стоматологів, Париж, Франція (European Association of Ukrainian Doctors of Dentistry, Paris, France), президент; приватна практика; «Медична освіта у країнах Євросоюзу: особливості здобуття додипломної та післядипломної освіти у Франції»;
— стажерка Принстонського університету (США) доц. Т. Ярошенко.
Заслухавши і обговоривши доповіді та запити учасників конференції та дискусійної панелі «Конкурентоспроможність випускника стоматологічного факультету на ринку праці: проблеми і шляхи їх вирішення», організаційний комітет рекомендує для розгляду і обговорення такі положення та пропозиції:
1. Констатуємо, що навчання майбутніх фахівців із стоматології онлайн, навіть в екстремальних умовах сучасності, може бути ефективним лише для формування окремих складових професійної компетентності, зокрема мотиваційної, гносеологічної, інтернаціональної, soft skills, частково практичної симуляційної, але в жодному разі не практичної клінічної.
2. Дистанційна технологія навчання не відповідає потребам переважної більшості здобувачів освіти. Проте в екстремальних умовах для її максимально ефективного застосування необхідно підвищувати рівень компетентності викладачів з інформаційно-комунікаційних технологій, а здобувачам освіти — компетентності самооцінювання, саморозвитку та академічну доброчесність і відповідальність.
3. Діючий контент OSKI-2 не відповідає вимогам об’єктивного оцінювання рівня компетентності випускника і його готовності до виконання практичних професійних маніпуляцій відповідно до галузевого освітнього стандарту, оскільки дає змогу лише частково виявити рівень оволодіння окремими навичками і уміннями, але не відображає комплексну підготовку студента з дисципліни та не розкриває рівень сформованості основних фахових компетентностей. Вважаємо, що OSKI має стати практичною частиною державної атестації випускників і не замінювати собою оцінювання знань теоретичного блоку.
4. Врахувати логічні та перспективні пропозиції здобувачів освіти щодо планування освітнього процесу з підготовки магістрів стоматології та контенту програм, зокрема:
— посилення підготовки з базових клінічних дисциплін — хірургії, неврології, оториноларингології, офтальмології, нейрохірургії;
— зменшити кількість студентів у групах до 4–5;
— підвищити рівень вимог і прохідний бал для абітурієнтів до 170, а за кожну окрему дисципліну встановити мінімум 165;
— змінити алгоритм проведення практичних занять;
— запрошувати відомих українських стоматологів читати лекції студентам;
— університетам — забезпечити муляжами кожну кафедру, на яких студенти зможуть відпрацьовувати навички;
— пропонувати студентам при вступі в університет список необхідних для роботи з пацієнтами інструментів для самозабезпечення відпрацювання практичних умінь;
— заклади вищої освіти випускають більше лікарів, ніж потребує держава, і їх рівень підготовки недостатній, тому вони не працюють за фахом;
— під час підготовки робочих програм слід враховувати, що стоматолог у першу чергу — лікар, а лікар дистанційно не може повноцінно навчатись;
— висока якість навчання досягається при вмотивованості усіх сторін освітнього процесу — викладача та здобувача вищої освіти.
5. В екстремальних умовах сучасного світу актуалізується інтернаціональна складова професійної компетентності магістра стоматології, зокрема академічна мобільність з міжнародними партнерами як можливість проходити, хоча би частково, практичний курс для тих студентів, які не мають змоги перебувати у межах своїх університетів. Для цього університетам необхідно максимально адаптувати освітні програми до аналогів у країнах європейського освітнього простору.
6. Ініціювати перед Міністерством освіти і науки України питання про необхідність перегляду Стандарту вищої освіти України другого (магістерського) рівня галузі знань 22 «Охорона здоров’я» спеціальності 221 «Стоматологія», затвердженого Наказом МОН України 24.06.2019 року за № 879 з метою внесення до нього змін згідно з прийнятими у міжнародному професійному просторі класифікаціями і підходами до діагностики та лікування захворювань органів і тканин ротової порожнини та щелепно-лицевої ділянки відповідно до вимог медичної, зокрема стоматологічної, освіти на магістерському (додипломному) рівні. Необхідно переглянути Додаток 3 (Списки 1–7) та підготувати до перезатвердження у новій редакції з виключенням із переліку застарілих конструкцій, технологій, матеріалів і введенням інноваційних.
7. На рівні університетів/факультетів створювати Центри сталого розвитку, що сприятиме системному прогресу освітніх закладів, незважаючи на виникнення екстремальних умов глобалізованого світу. Проводити відповідні тренінги, курси професійного розвитку для інтеграції принципів сталого розвитку.
8. Розвивати національну наукову школу, систему підготовки фахівців-стоматологів, зокрема щелепно-лицевих хірургів, залучаючи інноваційні і перевірені методики, технології, програми, всебічно і критично їх аналізуючи.
9. Об’єднати зусилля викладачів різних дисциплін, зокрема із різних університетів, для створення завдань для впровадження максимально ефективних методик викладання стоматологічних дисциплін, особливо в екстремальних умовах сучасності.
Після завершення конференції учасники отримали сертифікати. Вони подякували організаторам за змістовний і добре організований захід, відзначивши високий рівень наукової складової, цікаві доповіді, дискусії та обговорення.
ІІІ науково-практична конференція з міжнародною участю «Професійна підготовка фахівців із стоматології в екстремальних умовах сучасності» завершила роботу, вона ще раз засвідчила, що освіта і самоосвіта є головною вимогою становлення і вдосконалення лікаря. Це настільки важливо, що 1967 року на деонтологічному конгресі в Парижі до клятви Гіппократа внесли доповнення: «Клянуся навчатися усе життя!» Це гасло повинно бути дороговказом і для всіх лікарів, і для студентів-медиків.
Конфлікт інтересів. Автори заявляють про відсутність конфлікту інтересів та власної фінансової зацікавленості при підготовці даної статті.
Отримано/Received 18.06.2023
Рецензовано/Revised 30.06.2023
Прийнято до друку/Accepted 03.07.2023