Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Журнал «Травма» Том 27, №1, 2026

Вернуться к номеру

Аналіз травматичних пошкоджень серед цивільних постраждалих в результаті сучасних бойових дій

Авторы: P.V. Tanasiienko (1), S.O. Guryev (2), R.V. Derkach (3)
(1) - Vinnytsia National Pirogov Memorial Medical University, Vinnytsia, Ukraine
(2) - Ukrainian Scientific and Practical Center of Emergency Medical Care and Disaster Medicine of the Ministry of Health of Ukraine, Kyiv, Ukraine
(3) - Institute of Traumatology and Orthopedics of the National Academy of Medical Sciences of Ukraine, Kyiv, Ukraine

Рубрики: Травматология и ортопедия

Разделы: Клинические исследования

Версия для печати


Резюме

Актуальність. Аналіз медичної допомоги цивільним пацієнтам із пораненнями внаслідок сучасних бойових дій вказав на існування проблем у формуванні медичної системи надання травматологічної допомоги таким особам не тільки в Україні, а й в розвинутих країнах. Мета: характеристика цивільних постраждалих із травматичними ушкодженнями, отриманими в результаті сучасних бойових дій в Україні. ­Матеріали та методи. Проаналізовано травматичні ушкодження кісток скелета у 337 цивільних пацієнтів, які отримали пошкодження під час сучасних бойових дій в Україні та лікувались у закладах охорони здоров’я прифронтової зони в період 2014–2024 рp. Загальну популяцію було розділено на постраждалих із травматичними ушкодженнями, отриманими у 2014–2021 роках під час АТО/ООС (група 1, n = 168) та у 2022–2024 роках під час повномасштабного вторгнення Росії в Україну (група 2, n = 169). Результати. Пошкодження поясу верхньої кінцівки в пацієнтів першої групи становило 40,4 % масиву, у другій — 24,2 %. Травматичні ушкодження таза, стегна, гомілки та стопи зареєстровано в 56,5 % випадків у першій групі, у той час як у другій групі — у 70,4 %. Як видно з аналізу, під час повномасштабного вторгнення 2022 року значно збільшилась кількість травматичних уражень нижньої кінцівки та таза. Серед причин цього — широке використання протипіхотних мін окупантами на території України. Ще однією важливою причиною суттєвого збільшення травматичних пошкоджень поясу нижніх кінцівок є ракетні обстріли та бомбардування мирного населення, що проводяться щоденно протягом останніх 3 років. Висновки. Аналіз розподілу травматичних ушкоджень серед цивільних пацієнтів, які постраждали від сучасних бойових дій, вказав на значні зміни, пов’язані з різницею в механізмах травмування, інтенсивності бойових дій, що викликало зміни в структурі пошкоджень.

Background. Analysis of medical care for civilian patients with injuries due to modern hostilities indicated the existence of problems in the formation of the medical system in providing trauma care to them not only in Ukraine, but also in developed countries. The aim of our study was to characterize civilian victims with traumatic injuries sustained as a result of modern hostilities in Ukraine. Materials and methods. We analyzed traumatic injuries to the bones of the skeleton in 337 civilian patients who sustained them during modern hostilities in Ukraine and were treated in healthcare facilities in the frontline zone in 2014–2024. The total study population was divided into victims with traumatic injuries sustained in 2014–2021 during the ATO/JFO (group 1, n = 168) and in 2022–2024 during the full-scale Russian invasion of Ukraine (group 2, n = 169). Results. Damage to the upper limb girdle in patients in the first group was 40.4 % of the mass, and in the second group — 24.2 %. Traumatic injuries to the pelvis, thigh, lower leg and foot in total accounted for 56.5 % in the first group, while in the second group, they were recorded in 70.4 %. As can be seen from our analysis, during the full-scale invasion of 2022, traumatic injuries to the lower limb and pelvis significantly increased. Among the reasons for this, we name the widespread use of anti-personnel mines by the occupiers on the territory of Ukraine. Another cardinal reason for the significant increase in traumatic injuries to the lower limb girdle are rocket attacks and bombings of civilians, which have been carried out daily over the past 3 years. Conclusions. Analysis of the distribution of traumatic injuries among civilian patients affected by modern hostilities indicated significant changes associated with differences in injury mechanisms and intensity of hostilities, which caused changes in the structure of injuries.


Ключевые слова

ошкодження; бойові дії; цивільне населення; структура; травма

injuries; hostilities; civilian population; structure; trauma


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Verba AV, Ostashchenko TM, Plis IB, Tuz SS, Sobko IV. Experience of using consolidated medical units as part of a forward hospital base in conditions of high intensity armed conflict. Ukrainian Journal of Military Medicine. 2023;4(1):13-20. doi: 10.46847/ujmm.2023.1(4)-013 (in Ukrainian).
2. Office of the United Nations High Commissioner for Human Rights; UN High Commissioner for Refugees. Ukraine Situation: Supplementary Appeal 2023. Available from: https://www.unhcr.org/media/ukraine-situation-supplementary-appeal-2023.
3. Livinskyi VG. The work of civilian health facilities to provide medical assistance to servicemen during the ATO/JFO, as well as to the demobilized participants in the ATO and internally displaced persons from the temporarily occupied territories. Ukrainian Journal of Military Medicine. 2020;1(1):30-39. doi: 10.46847/ujmm.2020.1(1)-030 (in Ukrainian).
4. Maydanyuk VP, Panchenko ОYe, Biesieda YaV, et al. Protection of the military and the civilians when using incendients. Journal of Marine Medicine. 2023;101:3-10. doi: 10.5281/zenodo.10606605 (in Ukrainian).
5. D’Souza EW, MacGregor AJ, Dougherty AL, Olson AS, Champion HR, Galarneau MR. Combat injury profiles among U.S. military personnel who survived serious wounds in Iraq and Afghanistan: A latent class analysis. PLoS One. 2022 Apr 6;17(4):e0266588. doi: 10.1371/journal.pone.0266588.
6. Janak JC, Mazuchowski EL, Kotwal RS, et al. Establishing an enduring Military Trauma Mortality Review: Misconceptions and lessons learned. J Trauma Acute Care Surg. 2020 Aug;89(2S Suppl 2):S16-S25. doi: 10.1097/TA.0000000000002735.
7. Bury G, Fitzpatrick C, Heron B, et al. Ukraine Trauma Project: the feasibility of introducing advanced trauma-care skills to frontline emergency medical services responders. BMJ Open. 2023 Nov 9;13(11):e077895. doi: 10.1136/bmj–open-2023-077895.
8. Bekta YE, zmanevra R, Polat B, Kabay M, Demirkran ND. Orthopedic treatment, complications, and cost analysis of 67 soldiers injured in a three-month period. Jt Dis Relat Surg. 2020;31(1):102-108. doi: 10.5606/ehc.2020.71808.
9. Nam JJ, McCravy MS, Haines KL, et al. Experience with Trauma-Induced ARDS: A Retrospective Study of US Wartime Casualties 2003–2015. J Spec Oper Med. 2022 Dec 16;22(4):111-116. doi: 10.55460/MTVH-ONCM.
10. Berwick D, Downey A, Cornett E, eds; Committee on Military Trauma Care’s Learning Health System and Its Translation to the Civilian Sector; Board on Health Sciences Policy; Board on the Health of Select Populations; Health and Medicine Division; National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine. A National Trauma Care System: Integrating Military and Civilian Trauma Systems to Achieve Zero Preven–table Deaths after Injury. Washington, DC: National Academies Press (US); 2016. doi: 10.17226/23511.
11. Korol SO. Epidemiological features of firearms and landmine explosion shin injury during Anti-terrorist operation. Journal of Marine Medicine. 2016;71:132-138 (in Ukrainian).
12. Khomenko IP, Korol SO, Khalik SV, et al. Clinical and epidemiological analysis of the structure of combat surgical injury during Antiterrorist operation/Joint Forces Operation. Ukrainian Journal of Military Medicine. 2021;2(2):5-13. doi: 10.46847/ujmm.2021.2(2)-005 (in Ukrainian).
13. Khomenko IP, Korol SO, Shapovalov VYu, Khoroshun EM, Podolian YuV. Organization of surgical assistance to the wounded in levels of medical security for Anti-terrorist ope–ration. Ukrainian Journal of Military Medicine. 2019;19(4):5-15 (in Ukrainian).
14. Wren SM, Wild HB, Gurney J, et al. A Consensus Framework for the Humanitarian Surgical Response to Armed Conflict in 21st Century Warfare. JAMA Surg. 2020 Feb 1;155(2):114-121. doi: 10.1001/jamasurg.2019.4547.
15. Schwab CW. Winds of War: Enhancing Civilian and Military Partnerships to Assure Readiness: White Paper. J Am Coll Surg. 2015 Aug;221(2):235-254. doi: 10.1016/j.jamcollsurg.2015.04.014.

Вернуться к номеру