Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Мобильная версия

Регистрация Забыли пароль?


Коморбідний ендокринологічний пацієнт

Журнал «Травма» Том 27, №1, 2026

Вернуться к номеру

Хірургічна корекція вродженого кіфозу в пацієнтів з незавершеним кістковим ростом: клінічний випадок

Хірургічна корекція вродженого кіфозу в пацієнтів з незавершеним кістковим ростом: клінічний випадок

Авторы: Демченко Д.О.
Дніпровська міська багатопрофільна клінічна лікарня матері та дитини ім. проф. М.Ф. Руднєва (Центр матері та дитини ім. Руднєва), м. Дніпро, Україна

Рубрики: Травматология и ортопедия

Разделы: Справочник специалиста

Версия для печати


Резюме

Виділяють два типи вродженого кіфозу: перший зумовлений порушенням формування хребців, другий — порушенням сегментації хребців. Здебільшого вроджені кіфотичні деформації активно прогресують і пов’язані з високим ризиком розвитку неврологічного дефіциту. У сучасних публікаціях багато уваги приділяється хірургічній корекції вродженого кіфозу, проте не так багато робіт описують досвід лікування хворих з незавершеним кістковим ростом. Мета статті — висвітлити всі етапи хірургічного лікування вродженої кіфотичної деформації в пацієнтки з незавершеним кістковим ростом. Клінічний випадок описує лікування хворої віком 7 років із клиноподібним напівхребцем на рівні Th8, якій була проведена остеотомія патологічного хребця з фіксацією хребта транспедикулярною конструкцією в режимі росту. Використання даного методу не обмежує потенціал росту хребта, дає можливість досягти значної інтраопераційної корекції локального кіфозу і зменшує ризик ускладнень, пов’язаних з нестабільністю металоконструкції.

There are two types of congenital kyphosis, namely disorders of the formation or segmentation of the vertebrae. Most congenital kyphotic deformities are actively progressive and have a high risk of developing neurological deficits. In modern publications, much attention is paid to the surgical correction of congenital kyphosis, but not many works describe the experience of treating patients with incomplete bone growth. The purpose of our article was to present all stages of surgical treatment for congenital kyphotic deformity in a female patient with incomplete bone growth. Clinical case describes the treatment of a 7-year-old girl with a wedge-shaped hemivertebra at the Th8 level, who underwent osteotomy of the pathological vertebra with fixation of the spine using a growth-friendly transpedicular construct. This method does not limit the growth potential of the spine, allows for significant intraoperative correction of local kyphosis, and reduces the risk of complications associated with instability of the metal fixator.


Ключевые слова

вроджений кіфоз; корекція деформації; остеотомія хребта; задній кістковий блок; перелом стрижнів; транспедикулярна фіксація хребта; напівхребець

congenital kyphosis; deformity correction; spinal osteotomy; posterior spinal fusion; rod fracture; transpedicular fixation; hemivertebra

doi: http://dx.doi.org/10.22141/1608-1706.1.27.2026.1069

Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. McMaster MJ, Ohtsuka K. The natural history of congenital scoliosis. A study of two hundred and fifty-one patients. J Bone Joint Surg Am. 1982;(8):1128-1147.
2. Kaplan KM, Spivak JM, Bendo JA. Embryology of the spine and associated congenital abnormalities. Spine J. 2005;5:564-576.
3. Tsou PM. Embryology of congenital kyphosis. Clin Orthop Relat Res. 1977;(128):18-25.
4. McMaster MJ. Spinal growth and congenital deformity of the spine. Spine. 2006;31(20):2284-2287. doi: 10.1097/01.brs.0000238975.90422.c4.
5. McMaster MJ, Singh H. The surgical management of congenital kyphosis and kyphoscoliosis. Spine. 2001;26(19):2146-2154; discussion: 2155. doi: 10.1097/00007632-200110010-00021.
6. Pahys JM, Guille JT. What’s new in congenital scoliosis? J Pediatr Orthop. 2018;38:e172-e179.
7. Frank S, Piantoni L, Tello CA, Remondino RG, Gala–retto E, Falconi BA, Noel MA. Hemivertebra resection in small children: A literature review. Glob Spine J. 2023;13:897-909.
8. Passias PG; Poorman GW, Jalai CM, Diebo BG, Vira S, Horn SR, et al. Incidence of congenital spinal abnormalities among pediatric patients and their association with scoliosis and systemic anomalies. J Pediatr Orthop. 2019;39: e608-e613.
9. Bao B, Yan H, Tang J. A review of the hemivertebrae and hemivertebra resection. Br J Neurosurg. 2022;36:546-554.
10. Zhang H, Sucato DJ. Surgical treatment of congenital scoliosis and kyphosis in pediatric patients. Orthop Clin N Am. 2007;38:419-433.
11. Peng Z, Du Y, Zhang H, Han B, Wang S, Zhang J. Surgical outcomes of hemivertebra resection with mono-segment fusion in children under 10 years with congenital scoliosis: A retrospective study stratified by the crankshaft phenomenon. BMC Musculoskelet Disord. 2025;26:210.
12. Kurusamy T, Abdul Manan MFB, Amir D, Mohamad F. Triple-rod construct approach for severe rigid scoliosis: A comprehensive case series. Cureus. 2025;17:e81546.
13. Rong T, Jiao Y, Huang Y, Feng E, Sun H, Zhao J, Shen J. Morphological analysis of isolated hemivertebra: Radiographic manifestations related to the severity of congenital scoliosis. BMC Musculoskelet Disord. 2024;25:112.
14. Hanif H, Safari N, Sharifi R, Ostadrahimi N, Ahmad A. The role of 3D printed spine model in complex spinal deformity surgery: An experience with a case, technical notes and review of the literature. Clin Case Rep. 2025;13:e70675.
15. Zhou J, Li S, Zhu Y, Sun K, Liu Z, Zhu Z, Qiu Y, Mao S. Analysis of the hemivertebra resection strategy in adolescent and young adult congenital scoliosis caused by double hemivertebrae. Spine Deform. 2025;13:821-833.
16. Snchez-Mrquez JM, Pizones J, Martn-Buitrago MP, Fernndez-Baillo N, Prez-Grueso FJ. Midterm results of hemivertebrae resection and transpedicular short fusion in patients younger than 5 years: How do thoracolumbar and lumbosacral curves compare? Spine Deform. 2019;7:267-274.
17. Zhang H, Zhang Y, Bai Z, Zhang Y, Zhang T, Yin X, et al. Pelvic obliquity: A possible risk factor for curve progression after lumbosacral hemivertebra resection with short segmental fusion. J Bone Jt Surg Am. 2025;107:1235-1244.
18. Wang C, Guo X, Zhu H, Zou Y, Wu M, Meng Z. Analysis of the factors affecting the loss of correction effect in patients with congenital scoliosis after one-stage posterior hemivertebrae resection and orthosis fusion. BMC Musculoskelet Disord. 2023;24:960.
19. Chen Z, Li S, Qiu Y, Zhu Z, Chen X, Xu L, Sun X. Evolution of the postoperative sagittal spinal profile in early-onset scoliosis: Is there a difference between rib-based and spine-based growth-friendly instrumentation? J Neurosurg Pediatr. 2017;20:561-566.
20. Demura S, T. Ohara Т, Tauchi R, Takimura К. Incidence and causes of instrument-related complications after primary definitive fusion for pediatric spine deformity. Journal of neurosurgery. Spine. 2022;38(2):1-7. DOI: 10.3171/2022.8.SPINE22729.
21. Jianwei G, Jianguo Z, Shengru W, et al. Risk factors for construct/implant related complications following primary posterior hemivertebra resection: Study on 116 cases with more than 2 years follow-up in one medical center. BMC Musculoskelet Disord. 2016;17(1):380.
22. Мезенцев А.О., Петренко Д.Є., Демченко Д.О. Ретроспективний аналіз результатів хірургічного лікування вродженого кіфозу у дітей. Ортопедія, травматологія та протезування. 2018. № 3. С. 39-45. 

Вернуться к номеру