Международный эндокринологический журнал Том 22, №1, 2026

Актуальність. Захворювання щитоподібної залози посідають друге місце після цукрового діабету серед хвороб ендокринної системи, становлячи значний тягар для суспільства та системи охорони здоров’я. Захворюваність на тиреоїдну патологію в цілому світі зростає. Це викликає потребу у вивченні впливу потенційно небезпечних чинників ризику для розробки ефективних заходів профілактики, зокрема в країнах з обмеженими ресурсами. Мета: проаналізувати взаємозв’язки між шкідливими звичками (куріння, вживання алкоголю), раком (РЩЗ) та іншими хронічними захворюваннями щитоподібної залози (ХЗЩЗ). Матеріали та методи. Упродовж 2024–2025 років на базі спеціалізованого ендокринологічного центру м. Києва проведено аналітичне дослідження типу «випадок — контроль». За оригінальною авторською програмою опитали 95 осіб із раком та 505 пацієнтів із хронічними захворюваннями щитоподібної залози, як-от нетоксичний багатовузловий зоб, нетоксичний вузловий зоб, токсична аденома, хвороба Грейвса, хронічний автоімунний тиреоїдит. Контрольну групу становили 172 практично здорові особи. Групи порівняння не відрізнялись за віком, статтю та місцем проживання (р > 0,05). Більшість респондентів були жінками (75,0–78,9 %), особами праце­здатного віку (82,0–85,2 %), мешканцями міст (74,4–80,0 %). Результати. Рак та інші ХЗЩЗ частіше вражають жінок, у той час як шкідливі звички (куріння й вживання алкоголю) більш поширені серед чоловіків. З’ясовано, що куріння (тепер і в минулому) асоціюється із вищим ризиком ХЗЩЗ у чоловіків (відношення ризиків 2,58; 95% довірчий інтервал 1,25–5,31) і в жінок (2,03; 1,19–3,45), натомість для РЩЗ не отримано доказів такого взаємозв’язку. У жінок у розвитку РЩЗ та ХЗЩЗ суттєву роль може відігравати тривалість куріння понад 10 років (відповідно 7,88; 1,33–46,63 та 7,20; 1,58–32,88), а для РЩЗ — ще й кількість сигарет в день (понад десять): 19,00; 1,97–183,44. Для чоловіків таких закономірностей не встановлено. Сам факт вживання алкоголю жінками посилює ризики як РЩЗ (3,17; 1,68–5,98), так і ХЗЩЗ (1,89; 1,16–3,09), у той час як вірогідні взаємозв’язки у чоловіків виявлені тільки між ризикованим (декілька разів на тиждень) вживанням алкоголю та ХЗЩЗ (3,21; 1,17–8,83; р < 0,05). Висновки. РЩЗ і ХЗЩЗ у жінок асоціюються з інтенсивністю й тривалістю куріння, а також з будь-яким вживанням алкоголю. У чоловіків такий взаємозв’язок виявлений тільки між курінням (тепер чи в минулому), ризикованим вживанням алкоголю (декілька разів на тиждень) і ХЗЩЗ. Отримані дані потребують подальшого вивчення встановлених взаємозв’язків.

Background. Thyroid disorders are the second most common endocrine system disease after diabetes mellitus, placing a significant burden on society and healthcare systems. The incidence of thyroid diseases is increasing worldwide. This requires studying the impact of potential risk factors in order to develop effective prevention measures, particularly in countries with limited resources. The purpose of the study was to analyze the links between harmful habits (smoking, alcohol consumption), thyroid cancer and other chronic thyroid diseases. Materials and methods. During 2024–2025, a case-control study was conducted at the specialized endocrinology center in Kyiv. Ninety-five people with thyroid cancer and 505 patients with chronic thyroid diseases, such as non-toxic goiter, toxic adenoma, Graves’ disease, chronic autoimmune thyroiditis, were interviewed according to the original author’s program. The control group consisted of 172 practically healthy individuals. The comparison groups did not differ in age, gender, or place of residence (p > 0.05). Most respondents were women (75.0–78.9 %), people of working age (82.0–85.2 %), and urban residents (74.4–80.0 %). Results. Thyroid cancer and other chronic thyroid diseases are more common among women than men, while harmful habits (smoking and alcohol consumption) are more widespread among men. Smoking (current and former) is associated with a higher risk of chronic thyroid disease in men (odds ratio 2.58; 95% confidence interval 1.25–5.31) and women (2.03; 1.19–3.45), but no evidence of such an association was observed for thyroid cancer. Smoking for more than 10 years can play a significant role in the risk of developing thyroid cancer and other chronic thyroid diseases in women (7.88; 1.33–46.63 and 7.20; 1.58–32.88, respectively), and for thyroid cancer, the number of cigarettes per day (more than 10) also matters: 19.00; 1.97–183.44. No such patterns have been observed in men. Alcohol consumption in women increases the risk of both thyroid cancer (3.17; 1.68–5.98) and chronic thyroid diseases (1.89; 1.16–3.09), while in men, significant associations were found only between risky (several times a week) alcohol consumption and chronic thyroid diseases (3.21; 1.17–8.83; p < 0.05). Conclusions. Cancer and other chronic thyroid diseases in women are associated with the intensity and duration of smoking, as well as any alcohol consumption, while in men, this association is only found between smoking (current or former), risky alcohol consumption (several times a week), and chronic thyroid diseases. Further studies are needed to better understand this association.

рак щитоподібної залози; автоімунний тиреоїдит; хвороба Грейвса; нетоксичний зоб; токсична аденома; куріння; вживання алкоголю; чинники ризику; профілактика

thyroid cancer; autoimmune thyroiditis; Graves’ disease; non-toxic goiter; toxic adenoma; smoking; alcohol consumption; risk factors; prevention

1. Wu J, Lin X, Huang X, Shen Y, Shan PF. Global, regional and national burden of endocrine, metabolic, blood and immune disorders 1990–2019: a systematic analysis of the Global Burden of Disease study 2019. Front Endocrinol (Lausanne). 2023 May 8;14:1101627. doi: 10.3389/fendo.2023.1101627.
2. Acosta GJ, Singh Ospina N, Brito JP. Epidemiologic changes in thyroid disease. Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes. 2024 Oct 1;31(5):184-190. doi: 10.1097/MED.0000000000000877.
3. Zhang X, Wang X, Hu H, Qu H, Xu Y, Li Q. Prevalence and Trends of Thyroid Disease Among Adults, 1999–2018. Endocr Pract. 2023 Nov;29(11):875-880. doi: 10.1016/j.eprac.2023.08.006.
4. Hepp Z, Lage MJ, Espaillat R, Gossain VV. The direct and indirect economic burden of hypothyroidism in the United States: a retrospective claims database study. J Med Econ. 2021;24(1):440-446. doi: 10.1080/13696998.2021.1900202.
5. Crafa A, Calogero AE, Cannarella R, et al. The Burden of Hormonal Disorders: A Worldwide Overview with a Particular Look in Italy. Front Endocrinol (Lausanne). 2021 Jun 16;12:694325. doi: 10.3389/fendo.2021.694325.
6. Coste J, Mandereau-Bruno L, Bertagna X, Wémeau JL. Pre–valence of treated hyper- and hypothyroidism and sociodemographic and geographic disparities in France in 2020. Eur Thyroid J. 2025 Jun 20;14(3):e250041. doi: 10.1530/ETJ-25-0041.
7. Miru SJ, Libriansyah, Mufarrihah, Nita Y. Cost of Illness Study in Thyroid Patients: A Systematic Review. J Farm dan Ilmu Kefarm Indones. 2023 Apr;10(1):92-102. doi: 10.20473/jfiki.v10i12023.92-102.
8. Sahli ZT, Zhou S, Sharma AK, Segev DL, Massie A, Zeiger MA, Mathur A. Rising Cost of Thyroid Surgery in Adult Patients. J Surg Res. 2021 Apr;260:28-37. doi: 10.1016/j.jss.2020.11.049.
9. Cahoon EK, Grimm E, Mabuchi K, Mai JZ, Zhang R, Drozdovitch V, et al. Prevalence of Thyroid Nodules in Residents of Ukraine Exposed as Children or Adolescents to Iodine-131 from the Chornobyl Accident. Thyroid. 2024 Jul;34(7):890-898. doi: 10.1089/thy.2023.0654.
10. Bogdanova TI, Saenko VA, Hashimoto Y, Hirokawa M, Zurnadzhy LY, Hayashi T, et al. Papillary Thyroid Carcinoma in Ukraine After Chernobyl and in Japan After Fukushima: Different Histopathological Scenarios. Thyroid. 2021 Sep;31(9):1322-1334. doi: 10.1089/thy.2020.0308.
11. Tronko M, Mabuchi K, Bogdanova T, Hatch M, Likhtarev I, Bouville A, et al. Thyroid cancer in Ukraine after the Chernobyl accident (in the framework of the Ukraine-US Thyroid Project). J Radiol Prot. 2012 Mar;32(1):N65-9. doi: 10.1088/0952-4746/32/1/N65.
12. Sulaieva O, Yerokhovych V, Zemskov S, Komisarenko I, Gurianov V, Pankiv V, et al. The impact of war on people with type 2 diabetes in Ukraine: a survey study. EClinicalMedicine. 2024 Dec 15;79:103008. doi: 10.1016/j.eclinm.2024.103008.
13. World Health Organization. European Region. Health needs assessment of the adult population in Ukraine. Survey report April 2024. World Health Organization; 2024. 52 p. Available from: https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/378776/WHO-EURO-2024-6904-46670-75558-eng.pdf?sequence=1.
14. WHO Discussion Paper on the development of an implementation roadmap 2023–2030 for the WHO Global Action Plan for the Prevention and Control of NCDs 2023–2030. 2021. Available from: https://www.who.int/publications/m/item/implementation-roadmap-2023-2030-for-the-who-global-action-plan-for-the-prevention-and-control-of-ncds-2023-2030.
15. Thapa R, Zengin A, Thrift AG. Continuum of care approach for managing non-communicable diseases in low- and middle-income countries. J Glob Health. 2020 Jun;10(1):010337. doi: 10.7189/jogh.10.010337.
16. Feng X, Wang F, Yang W, Zheng Y, Liu C, Huang L, et al. Association Between Genetic Risk, Adherence to Healthy Lifestyle Behavior, and Thyroid Cancer Risk. JAMA Netw Open. 2022 Dec 1;5(12):e2246311. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2022.46311.
17. Sawicka-Gutaj N, Gutaj P, Sowiński J, Wender-Ożegowska E, Czarnywojtek A, Brązert J, Ruchała M. Influence of cigarette smoking on thyroid gland — an update. Endokrynol Pol. 2014;65(1):54-62. doi: 10.5603/EP.2014.0008.
18. Wiersinga WM. Smoking and thyroid. Clin Endocrinol (Oxf). 2013 Aug;79(2):145-51. doi: 10.1111/cen.12222.
19. Cho A, Chang Y, Ahn J, Shin H, Ryu S. Cigarette smoking and thyroid cancer risk: a cohort study. Br J Cancer. 2018 Aug;119(5):638-645. doi: 10.1038/s41416-018-0224-5.
20. Lee JH, Chai YJ, Yi KH. Effect of Cigarette Smoking on Thyroid Cancer: Meta-Analysis. Endocrinol Metab (Seoul). 2021 Jun;36(3):590-598. doi: 10.3803/EnM.2021.954.
21. Balhara YP, Deb KS. Impact of alcohol use on thyroid function. Indian J Endocrinol Metab. 2013 Jul;17(4):580-7. doi: 10.4103/2230-8210.113724.
22. Wang X, Cheng W, Li J, Zhu J. A meta-analysis of alcohol consumption and thyroid cancer risk. Oncotarget. 2016 Aug 23;7(34):55912-55923. doi: 10.18632/oncotarget.10352.
23. Tsiamalou P, Brotis A. Biostatistics as a Tool for Medical Research: What are we Doing Wrong? Mediterr J Rheumatol. 2020 Mar 31;30(4):196-200. doi: 10.31138/mjr.30.4.196.
24. Pankiv V. Coexistence of accompanying autoimmune diseases in adolescents with autoimmune thyroiditis. Child’s Health. 2024;19(7):429-433. doi: 10.22141/2224-0551.19.7.2024.1754.
25. Mammen JSR, Cappola AR. Autoimmune Thyroid Disease in Women. JAMA. 2021 Jun;325(23):2392-3. doi: 10.1001/jama.2020.22196.
26. Yadav M, Kose V, Bhalerao A. Frequency of Thyroid Disorder in Pre- and Postmenopausal Women and Its Association with Menopausal Symptoms. Cureus. 2023 Jun 24;15(6):e40900. doi: 10.7759/cureus.40900.
27. Sagaram M, Royer AJ, Hu H, Rajhans A, Parthasarathy R, Krishnasamy SS, et al. Illustration of Gut-Thyroid Axis in Alcohol Use Disorder: Interplay of Gut Dysfunction, Pro-Inflammatory Responses, and Thyroid Function. Cells. 2022 Oct 1;11(19):3100. doi: 10.3390/cells11193100.