Резюме
Комплексне лікування хвороби Лайма повинно включати не тільки етіотропну терапію, а й корекцію ускладнень, зокрема нейрозапалення, наслідком якого може бути наявність когнітивних дисфункцій, тривожно-депресивного синдрому, вогнищевих неврологічних ознак. Нами було обстежено 100 пацієнтів з кліщовим бореліозом, 50 з них отримували для додаткової терапії фітокомбінацію унгернії Віктора, родіоли рожевої та кореня женьшеню. Було продемонстровано добру переносимість, більш виражене зниження клінічних проявів, тривожно-депресивного синдрому й автоімунних процесів, якими характеризується нейрозапалення при хворобі Лайма.
Comprehensive treatment for Lyme disease should include not only etiotropic therapy, but also correction of complications, namely neuroinflammation, which can result in cognitive dysfunction, anxiety-depressive syndrome, and focal neurological signs. We examined 100 patients with tick-borne borreliosis, 50 of whom received Ungernia Victoris, Rhodiola rosea, and ginseng root combination as additional therapy. Good tolerability, a more pronounced reduction in clinical manifestations, anxiety-depressive syndrome, and autoimmune processes characteristic of neuroinflammation in Lyme disease were demonstrated.
Список литературы
1. Карпов И.А., Соловей Н.В., Анисько Л.А. и др. (2015). Лайм-боррелиоз: вопросы диагностики и рациональной этиотропной терапии. Клин. инфектол. паразитол., 3(14):64-80.
2. Schwenkenbecher P., Pul R., Wurster U. et al. (2017). Common and uncommon neurological manifestations of neuroborreliosis leading to hospitalization. BMC Infect. Dis., 17(1):90. doi: 10.1186/s12879-016-2112-z.
3. Малиш Т.Ю., Тріщинська М.А. (2023). Когнітивні розлади та психоемоційні порушення у хворих із різними формами лайм-бореліозу. Укр. мед. часопис, (1 Т 1):77-80. doi: 10.32471/umj.1680-3051.153.237674.
4. Трускавецька І.Я. (2017). Епідеміологічні особливості при укусі іксодових кліщів (Ixodidae). Молодий вчений, 9.1 (49.1):171-174.
5. Ілляш Т.І. (2018). Діагностичні проблеми нейробореліозу. Укр. неврол. журн., 2:5-10. https://ukrneuroj.com.ua/article/view/UNZ201825.
6. Oczko-Grzesik B., Kpa L., Puszcz-Matliska M. et al. (2017). Estimation of cognitive and affective disorders occurrence in patients with Lyme borreliosis. Ann. Agric. Environ. Med., 24(1):33-38. doi: 10.5604/12321966.1229002.
7. Diagnostic and statistical manual of mental disorders, 3rd еd. Washington: DC, American Psychiatric Association, 1987. 567 p.
8. Depression and anxiety: an overview of preventive strategies / Ed. R. Jenkins. The prevention of depression and anxiety. London: HM Stationary Office, 1992. P. 145-157.
9. Классификация психических и поведенческих расстройств. Клинические описания и указания по диагностике. Киев: Факт, 1999. 272 с.
10. Мосолов С.Н., Калинин В.В. Некоторые закономерности формирования, коморбидность и фармакотерапия тревожно-фобических расстройств. Тревога и обсессии / под ред. А.Б. Смулевича. М., 1998. С. 217-228.
11. Talarowska M., Florkowski A., Gaecki P. et al. (2009). Cognitive function and depression. Psychiatr. Pol., XLIII(1):31-40.
12. Баранова Н.С., Спирин Н.Н., Шипова Е.Г., Степанов И.О. (2010). Поражение нервной системы на отдаленных стадиях Лайм-боррелиоза. Журн. неврол. психиатр., 110(2):90-96.
13. Клюс В.Ю., Дьяченко П.А., Андрєєва О.Г. (2024). Клініко-діагностичний підхід у лікуванні хвороби Лайма. Превентивна медицина. Теорія і практика, 3(7):32-35. https://preventmed.com.ua/2024/10/28/kliniko-diagnostychnyj-pidhid-u-likuvanni-hvoroby-lajma/.
14. Стандарт медичної допомоги. Хвороба Лайма. Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 21 вересня 2024 року № 1623. https://www.dec.gov.ua/?ZG93bmxvYWQ=d3AtY29udGVudC91cGxvYWRzLzIwMjQvMDkvc21kXzE2MjNfaGwucGRm.
15. Хвороба Лайма. Клінічна настанова, заснована на доказах. Міністерство охорони здоров’я України. https://www.dec.gov.ua/?ZG93bmxvYWQ=d3AtY29udGVudC91cGxvYWRzLzIwMjQvMDkva25fMjAyNF9obC5wZGY=.
16. Lee Y., Jung J.C., Jang S, Kim J, Ali Z, Khan I.A. et al. (2013). Anti-inflammatory and neuroprotective effects of constituents isolated from Rhodiola rosea. Evid. Based Complement. Altern. Med, 2013:514049.
17. Borgonetti V, Governa P, Biagi M, Dalia P, Corsi L. (2020). Rhodiola rosea L. modulates inflammatory processes in a CRH-activated BV2 cell model. Phytomedicine, 68:153143.
18. Yeo Ok Kim, Ji A Song, Woong Mo Kim, Myung Ha Yoon. (2020). Antiallodynic Effect of Intrathecal Korean Red Ginseng in Cisplatin-Induced Neuropathic Pain Rats. Pharmacology, 105(3-4):173-180. doi: 10.1159/000503259.
19. Heinrich M., Teoh H.L. (2004). Galanthamine from snowdrop — The development of a modern drug against Alzheimer’s disease from local Caucasian knowledge. J. Ethnopharm, 92:147-162. doi: 10.1016/j.jep.2004.02.012.
20. Zigmond A.S. (1983). The Hospital Anxiety аnd Depression Scale / A.S. Zigmond, R.P. Snaith. Acta. Psychiatr. Scand., 67(6):361-370.
21. Honarmand K. (2009). Validation of the Hospital Anxiety and Depression Scale for use with multiple sclerosis patients / K. Honarmand, A. Feinstein. Mult. Scler. 15(12):1518-1524.
