Журнал «Здоровье ребенка» Том 21, №2, 2026

Сифіліс, спричинений Treponema pallidum, може передаватися вроджено від матері до дитини під час вагітності, пологів або навіть після народження. У цьому клінічному випадку описано незвичайний прояв: у хлопчика віком 1 місяць і 25 днів діагностували вроджений сифіліс, незважаючи на те, що він народився від матері з негативним результатом тестування на сифіліс. Немовля доставили до відділення невідкладної допомоги з двотижневою історією кашлю, лихоманки, генералізованих висипань і лущення шкіри на долонях і стопах. Важливо, що, хоча біологічна мати була серонегативною, в анамнезі зафіксовано грудне вигодовування родичкою, у якої згодом виявлено позитивну реакцію на сифіліс. Під час фізикального огляду відзначено суттєві зміни, включно із симптомами респіраторного дистресу з втягуванням грудної клітки й хрипами, гепатоспленомегалією, здуттям живота та поширеним злущуванням шкіри. Лабораторні дослідження підтвердили діагноз: титр VDRL 1 : 64 і реактивність щодо TPHA, також виявлено анемію, лейкоцитоз, підвищення рівня трансаміназ і патологічні показники аналізу сечі, а при використанні візуалізаційних методів — двобічну пневмонію. Пацієнт отримав комплексне лікування, включно з оксигенотерапією, внутрішньовенним введенням рідини, антибіотиків (цефтріаксон, пеніцилін G прокаїн) та підтримуючою терапією, а пізніше у зв’язку зі шлунково-кишковою кровотечею було додано вітамін К. Після десяти днів госпіталізації стан немовляти значно поліпшився, і його виписали. Цей випадок підкреслює, що передача Treponema pallidum, яка спричиняє вроджений сифіліс, може відбуватися постнатально, потенційно через грудне вигодовування інфікованою особою, що створює діагностичні труднощі, коли скринінг матері негативний.

Syphilis, caused by Treponema pallidum, can be transmitted congenitally from mother to child during pregnancy, delivery, or even after birth. This case report presents an unusual manifestation: a 1-month and 25-day-old male infant diagnosed with congenital syphilis despite being born to a mother who tested negative for syphilis. The infant presented to the emergency department with a two-week history of cough, fever, generalized rashes, and peeling skin on the palms and soles. Critically, while his biological mother was seronegative, there was a history of the infant being breastfed by a relative subsequently found to be reactive for syphilis. Physical examination revealed significant findings, including respiratory distress signs with chest retraction and rhonchi, hepatosplenomegaly, abdominal distension, and widespread skin desquamation. Laboratory investigations confirmed the diagnosis with a VDRL titer of 1 : 64 and reactive TPHA, alongside findings of anemia, leukocytosis, elevated transaminases, and abnormal urinalysis; imaging further demonstrated bilateral pneumonia. The patient received comprehensive treatment including oxygen, intravenous fluids, antibiotics were ceftriaxone, procaine G penicillin, and supportive care, with vitamin K added later for gastrointestinal bleeding. Following ten days of hospitalization, the infant showed marked improvement and was discharged. This case underscores that Treponema pallidum transmission causing congenital syphilis may occur postnatally, potentially through breastfeeding from an infected individual, highlighting diagnostic challenges when maternal screening is negative.

вроджений сифіліс; Treponema pallidum; гепатоспленомегалія; грудне вигодовування

congenital syphilis; Treponema pallidum; hepatosplenomegaly; breastfeeding

1. Sankaran D, Partridge E, Lakshminrusimha S. Congenital Syphilis — An Illustrative Review. Children. 2023;10(8). doi: 10.3390/children10081310.
2. Maqwar ZB, Alalawi AS. Congenital Syphilis: A case report presenting a rare clinical manifestation in two-month-old newborn in Bahrain. Cureus. 2024. doi: 10.7759/cureus.56005.
3. Salomè S, Cambriglia MD, Montesano G, Capasso L, Raimondi F. Congenital Syphilis: A re-emerging but preventable infection. Pathogens. 2024;13(6). doi: 10.3390/pathogens13060481.
4. Bunga M, Hati P, Nasir M, Sabir M, Towidjojo VD. Сongenital syphilis: case report. 2024;6.
5. Vega MD, Alissa R, Rathore M. A case of congenital syphilis diagnosed in an infant past the newborn period. Cureus. 2023. doi: 10.7759/cureus.44102.
6. Ferreira ST, Correia C, Marca M, Tuna ML. Skin rash: A manifestation of early congenital syphilis. BMJ Case Rep. 2016;2016:1-2. doi: 10.1136/bcr-2016-216148.
7. Mohora R, Diaconu A, Stoicescu SM, Cristea O. A comprehensive congenital syphilis case report with evidence-based insights into current practices. J Med Life. 2025;18(4):324-331. doi: 10.25122/jml-2024-0363.
8. Serra G, Carta M, Di Pace MR, et al. Congenital syphilis in a preterm newborn with gastrointestinal disorders and postnatal growth restriction. Ital J Pediatr. 2022;48(1). doi: 10.1186/s13052-022-01404-5.
9. Trovato E, Tognetti L, Campoli M, Cinotti E, Rubegni P. Syphilis diagnosis and treatment: state of the art. European Medical Journal. 2021. doi: 10.33590/emj/20-00221.
10. Yanuar F, Diana EDN, Nugraha W, Murastami A, Ellistasari EY. Late latent syphilis with early syphilis titer in pregnancy: A case report. Jurnal Kedokteran dan Kesehatan Indonesia. 2022. doi: 10.20885/jkki.vol13.iss1.art14.
11. Hegde A, Srinivasan R, Dinakar C. Congenital syphilis: A rare presentation of a forgotten infection. J Infect Dev Ctries. 2023;17(1):135-138. doi: 10.3855/jidc.15498.
12. Bowen VB, McDonald R, Grey JA, Kimball A, Torrone EA. High congenital syphilis case counts among U.S. infants born in 2020. N Engl J Med. 2021;385(12):1144-1145. doi: 10.1056/nejmc2111103.
13. Satyaputra F, Hendry S, Braddick M, Sivabalan P, Norton R. The laboratory diagnosis of syphilis. 2021. doi: 10.1128/JCM.00100.
14. Andrade ALMB, Magalhães PVVS, Moraes MM, Tresoldi AT, Pereira RM. Late diagnosis of congenital syphilis: a recurring reality in women and children health care in Brazil. Rev Paul Pediatr. 2018;36(3):376-381. doi: 10.1590/1984-0462/;2018;36;3;00011 (in Portugese).
15. Kimball A, Bowen VB, Miele K, et al. Congenital syphilis diagnosed beyond the neonatal period in the United States: 2014–2018. Pediatrics. 2021;148(3). doi: 10.1542/peds.2020-049080.
16. Data on syphilis. WHO. Available from: https://www.who.int/data/gho/data/themes/topics/data-on-syphilis.