Журнал «» Том 19, №1-2, 2026

Мета: узагальнити сучасні докази й рекомендації, закріплені в настановах, щодо обмеження споживання натрію та заміни солі для дорослих з артеріальною гіпертензією, приділяючи увагу безпеці, прихильності до лікування та особливим групам пацієнтів. Матеріали та методи. Виконано наративний синтез основних настанов (AHA/ACC, ESC/ESH, KDIGO), а також ключових рандомізованих досліджень, метааналізів і заяв наукових спільнот станом на 2024–2025 роки. Результати. Зменшення споживання натрію сприяє зниженню артеріального тиску; більш суворі цільові показники забезпечують суттєвіше зниження артеріального тиску в осіб з гіпертензією. Замінники солі, що містять калій, можуть давати додатковий ефект щодо зниження тиску в належним чином відібраних пацієнтів, проте вони потребують ретельного моніторингу на предмет гіперкаліємії. Це особливо важливо для пацієнтів із хронічною хворобою нирок, поєднанням цукрового діабету та ниркової недостатності, а також при застосуванні певних видів гіпотензивної терапії. Індивідуалізація підходу, консультування та стратегії на системному рівні покращують прихильність пацієнтів до рекомендацій. При використанні калієвмісних замінників критично важливими є заходи безпеки й моніторинг. ­Висновки. Обмеження натрію залишається наріжним каменем лікування артеріальної гіпертензії. Заміна солі є доцільним допоміжним методом для певних груп пацієнтів за умови належного контролю. Рекомендовано застосування індивідуальних цілей, мультидисциплінарної підтримки та стратегій безпечного впровадження.

Background. Objective: to summarize current evidence and guideline-anchored recommendations on sodium restriction and salt substitution for adults with hypertension, with attention to safety, adherence, and special populations. Materials and methods. Narrative synthesis of major guidelines (AHA/ACC, ESC/ESH, KDIGO) and key randomized trials, meta-analyses, and position statements up to 2024–2025 was conducted. Results. Sodium reduction decreases blood pressure; more stringent targets yield larger blood pressure lowering in hypertensive individuals. Salt substitutes containing potassium can provide additive blood pressure benefits in appropriately selected patients, but require careful monitoring for hyperkalemia, particularly in chronic kidney disease, diabetes with renal impairment, and certain antihypertensive therapies. Individualization, counseling, and system-level strategies improve adherence. Safety consi-derations and monitoring are essential when using potassium-containing substitutes. Conclusions. Sodium restriction remains a cornerstone of hypertension management. Salt substitution is a viable adjunct in selected patients with appropriate monitoring. Tailored targets, multidisciplinary support, and safe implementation strategies are recommended.

натрій; вживання солі; артеріальна гіпертензія; огляд

sodium; salt intake; hypertension; review