Газета «Новости медицины и фармации» 10 (543) 2015
Вернуться к номеру
Обязательного медицинского страхования в Украине не будет, пока система здравоохранения работает по советской модели
Разделы: Новости
Версия для печати
Статья опубликована на с. 10 (Укр.)
Пока Украина не перейдет на уплату расчетов за услуги, не введет протоколы лечения, страховую медицину ввести будет нереально, заявил в ходе брифинга в Киеве министр здравоохранения Александр Квиташвили.
«Если мы будем продолжать платить по койко-местам, то есть оставлять советскую модель, то обязательного медицинского страхования (ОМС) Украине не видать. Если мы не перешагнем на уплату за услуги, то есть расчеты за услуги, протоколы лечения, которые есть и дорабатываются, до этого никак невозможно ввести ОМС», — отметил Квиташвили.
Вместе с тем стоимость страхового полиса будет зависеть от количества желающих застраховаться и объема услуг в страховом полисе.
«Я спрашивал разные страховые компании, исходя из цен и количества людей, которых может застраховать государство, мне отвечали, что где-то около 130–150 долл. в год, это будет на одного человека», — добавил он и спрогнозировал, что подобная стоимость позволила бы государству застраховать примерно 20 млн человек.
Для эффективного проведения реформ в сфере здравоохранения Украине необходимо будет перейти к страховой медицине. Эту часть общей реформы, однако, невозможно провести даже за год, сообщил Александр Квиташвили. «Нужно сначала подготовить сеть, которая сможет нормально работать в конкуренто–способной среде, и потом уже появится страховка».
Министр рассказал также, что изменится после введения страховой медицины. «Сегодня интерес компаний страховать своих работников не очень большой, потому что сегодня налог страхового полиса взымается так же, как и налог на прибыль. Нужно, чтобы те деньги, которые идут на страховой полис, переходили в расходную часть компании», — сказал А. Квиташвили, добавив, что на сегодняшний день «сеть избыточная», и в таких условиях страховым компаниям экономически сложно работать.
«Когда сеть будет более оптимальной и более конкурентоспособной, то страхование, естественно, появится». Министр здравоохранения, однако, предостерег, что надеяться на то, что все будет покрываться страховой медициной, не нужно, поскольку такого нет ни в одной стране и это экономически невозможно.
При этом Квиташвили подчеркнул, что отказ от бесплатной медицины даже не рассматривается и страховая модель будет действовать параллельно в качестве вида финансирования.
Министр заявил, что намерен провести встречи с фракциями коалиции и убедить их голосовать за его предложения по пре–образованию системы здравоохранения.
Законопроект «Об общеобязательном государственном социальном медицинском страховании» Минздрав опубликовал 11 февраля. Согласно документу, страхование станет распространяться на все категории населения, страховые взносы за наемных работников будут оплачивать работодатели, за пенсионеров, детей до 18 лет и людей с ограниченными возможностями — органы местного самоуправления. Оплачивать страховку самостоятельно будут бизнесмены.
Без участия страховщиков прозрачной системы ОМС в Украине не будет
По мнению участников рынка, без опыта работы страховщиков выстроить прозрачную и понятную систему медицинского страхования в Украине не удастся. Сегодня страховой рынок имеет значительный опыт и достижения по добровольному медицинскому страхованию, что может быть в дальнейшем использовано при введении в Украине обязательного медицинского страхования.
Рынок добровольного медицинского страхования характеризуется высоким уровнем конкуренции (работают почти 50 страховщиков с опытом работы более 10 лет) и инвестиционной привлекательностью (уровень охвата составляет около 1,5 млн чел., или 3 % населения). Отечественные страховщики ежегодно урегулируют 2,5 млн страховых случаев, связанных с болезнями и травматизмом застрахованных, оплачивая за медицинские услуги и медикаменты более 1,5 млрд грн. Инвестиции страховщиков в здравоохранение (медицинское оборудование, транспорт, колл-центры и т.п.) составляют более 600 млн грн.