Журнал «Медицина неотложных состояний» 4 (75) 2016
Вернуться к номеру
Современная диагностика геморрагических расстройств у детей с врожденными пороками сердца
Авторы: Лазанюк В.Н., Босенко В.И.
Одесская областная детская клиническая больница, г. Одесса, Украина
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Цель: изучение функционального состояния гемостаза и фибринолиза у детей с цианотическими врожденными пороками сердца (ВПС) до и после операции.
Методы. Была изучена система гемостаза у детей с цианотическими и бледными ВПС в периоперационном периоде. Расстройства системы гемостаза оценивали по результатам низкочастотной пьезоэлектрической тромбоэластографии (НПТЭГ) и сравнивали с показателями здоровых детей.
Результаты. При поступлении у детей с цианотическими ВПС наблюдались гиперкоагуляционные изменения со стороны сосудисто-тромбоцитарного и коагуляционного звена гемостаза. В конце интраоперационного периода у детей этой группы отмечались явления структурной и хронометрической гипокоагуляции за счет коагуляционного звена гемостаза. В то же время показатели сосудисто-тромбоцитарного и фибринолитического звеньев системы гемостаза существенно не отличались от показателей у здоровых детей. Комплексная коррекция системы гемостаза проводилась индивидуально и базировалась на результатах НПТЭГ.
Вывод. Своевременная диагностика и коррекция системы гемостаза позволила свести к минимуму объем кровопотери у детей с цианотическими ВПС.