Журнал «Актуальная инфектология» Том 7, №2, 2019
Вернуться к номеру
Використання швидких тестів як один із факторів реалізації стратегії прискореного подолання епідемії ВІЛ-інфекції Fast Track
Авторы: Мітлошук А.П.(1), Шупік Л.В.(1), Буглак Н.В.(1), Гриджук М.Ю.(2)
(1) — Комунальне некомерційне підприємство «Центр первинної медико-санітарної допомоги «Русанівка», м. Київ, Україна
(2) — Національний медичний університет ім. О.О. Богомольця, м. Київ, Україна
Рубрики: Инфекционные заболевания
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Актуальність. Визначення антитіл до ВІЛ проводилося в цільній крові, отриманій із пальця, за допомогою швидких тестів SD Bioline HIV 1/2 3.0, Core Tests ВІЛ 1/2, «Профітест» згідно з інструкціями до їх застосування та вимог наказу МОЗ України від 21.12.2010 р. № 1141. У подальшому позитивні результати швидких тестів були підтверджені при обстеженні методом імуноферментного аналізу (ІФА).
Результати та обговорення. У 2018 р. за швидкими тестами проведено 473 обстеження, з яких із позитивним результатом було 15 (3,2 %), недійсних результатів немає. Структура обстежень за віком: 0–14 років — 0,8 %; 15–17 років — 0,6 %; 18–24 роки — 8,0 %; 25–49 років — 65,1 %; 50 років і старше — 25,5 % (2017 р. — 23,8 %). Особи репродуктивного віку (від 20 до 49 років) становлять 71,2 % від загальної кількості обстежених (2017 р. — 74,2 %). Особи з факторами ризикованої поведінки — 29,8 %, з них споживачі ін’єкційних наркотиків — 16,3 % (2017 р. — 28,2 %), особи з ризикованою статевою поведінкою — 57,4 % (2017 р. — 39,7 %). Позитивні результати виявлені при обстеженнях за кодами: 101 — у 14,3 % осіб, обстежених за цим кодом; 102 — 4,3 %; 113 — 8,3 %. Структура позитивних результатів при обстеженні осіб за клінічними показаннями: пневмонії — 33,3 %; неврологічна патологія — 26,7 %; хронічні гепатити — 20,0 %; дерматологічна патологія — 13,3 %; тривала лихоманка — 6,7 %. Шляхи направлення на консультування та тестування: направлення лікаря — 56,0 %; самозвернення — 40,0 % (2017 р. — 29,2 %); інше — 4,0 %. Згідно з наведеними даними, серед пацієнтів із факторами ризикованої поведінки переважають особи з ризикованою статевою поведінкою (в минулі роки — споживачі ін’єкційних наркотиків); серед нозологічних форм переважають пневмонії та неврологічна патологія. Основним обстежуваним контингентом є особи репродуктивного віку; зросла кількість обстежених віком 50 років і старше. Збільшення кількості самозвернень свідчить про належну інформаційно-просвітницьку роботу та відсутність стигми і дискримінації.
Висновки. Використання швидких тестів у практиці сімейного лікаря для ранньої діагностики ВІЛ-інфекції є перспективним напрямком. Необхідно звернути увагу на обстеження осіб із пульмонологічною і неврологічною патологією та проведення інформаційної, санітарно-просвітницької роботи щодо профілактики наркоманії, пропаганди безпечного сексу, здорового способу життя.