Международный неврологический журнал Том 17, №3, 2021
Вернуться к номеру
Детской неврологической службе Луганской области — 50 лет
Авторы: Померанцева Т.И.
КНП ЛОС «Луганская областная детская клиническая больница», г. Лисичанск, Украина
Рубрики: Неврология
Разделы: Юбилеи
Версия для печати
Вспомним всех поименно —
это надо живым!
50 славных лет плодотворного, добросовестного, кропотливого труда врачей, медицинских сестер, младшего медицинского персонала, состоящих на службе специализированной неврологической помощи детям, отделяют нас от августа 1970 года, когда в соответствии с Приказом № 440 Луганского областного отдела здравоохранения психоневрологическая помощь детям области была разделена на неврологическую и психиатрическую.
У колыбели детской неврологической службы стояли известные в области и в Украине невропатологи, посвятившие многие годы своей жизни и работы медицине детства, — основатель детского неврологического отделения Луганской областной клинической больницы кандидат медицинских наук Иосиф Семенович Тайцлин, доцент кафедры нервных болезней Луганского медицинского института, кандидат медицинских наук Николай Иванович Дзюба, заслуженный врач УССР Евгения Матвеевна Сотникова, возглавлявшая коллектив неврологического отделения областной больницы и областную детскую неврологическую службу почти 15 лет — до июня 1985 года при постоянной поддержке и консультативной помощи в течение более 30 лет кандидата медицинских наук, доцента, руководителя отдела детской психоневрологии НИИ ПАГ АМН Украины Александра Петровича Перфилова, длительное время руководившего детской неврологической службой Украины.
С 1962 года, с момента организации первого детского психоневрологического отделения Луганской областной клинической больницы под руководством И.С. Тайцлина работали известные детские психоневрологи: Евгения Матвеевна Сотникова, Надежда Семеновна Нетудыхата, Лидия Семеновна Бондаренко, Валентина Михайловна Панченко, Нина Михайловна Чубарь, Алла Васильевна Тисунова, для которых детская психоневрология, как и сегодня для большинства из нас, была не только обычной повседневной работой, но и настоящим увлечением.
В этот период Ворошиловградским областным отделом здравоохранения было принято решение о разделении детской психоневрологической службы на детскую неврологическую и психиатрическую, что закреплено в Приказе ОблЗО № 440 (август 1970 г.).
С июня 1971 года детским неврологическим отделением Луганской областной клинической больницы руководила Евгения Матвеевна Сотникова — партийный лидер больницы, делегат XXV съезда КПСС, заслуженный врач УССР.
Врачебный коллектив пополнили новые молодые доктора — Елена Вениаминовна Адамчо, Татьяна Ивановна Померанцева, Сима Васильевна Трофимова, свято хранившие и развивавшие прекрасные традиции, высокие профессиональные и нравственные идеалы детской неврологической службы области.
Из официальной справки о состоянии неврологической помощи детям, составленной в мае 1973 года руководителем Центра по лечению детского церебрального паралича НИИ ПАГ г. Киева, профессором, доктором медицинских наук Раисой Наумовной Гершман (выдержки).
«С августа 1970 г. психоневрологическая помощь детям в области была разделена на психиатрическую и неврологическую (в соответствии с приказом № 440). Должности детских психиатров были укомплектованы врачами, работавшими психоневрологами. Так как, согласно приказу № 340, ставки невропатологов должны быть выделены за счет специалистов педиатрических участков, а последние давно заняты врачами других специальностей, детских невропатологов в большинстве городов и районных центров нет, амбулаторная помощь детям с неврологическими заболеваниями осуществляется в недостаточном объеме.
/59.jpg)
Детское население Ворошиловградской области составляет 668 705 человек (344 691 на 01.01.2010 г., 111 685 на 01.01.2015 г., 92 321 на 01.01.2020 г.). Из двухсот ставок, предназначенных для узких специалистов педиатрических участков, только 5 должностей занято невропатологами (2,5 %) (43 должности — 36 врачей — 2010 г., 18 должностей — 10 врачей — 2015 г., 9 врачей — 2019 г.). Между тем в структуре заболеваемости патология нервной системы у детей, по далеко не полным данным, занимает ведущее место.
Только в 6 из 14 городов области имеются неврологические кабинеты. В самом г. Ворошиловграде, где на 01.01.1973 г. числилось 94 516 детей (66 116 на 01.01.2010 г.), неврологические приемы ведутся только в двух детских поликлиниках.
Отсутствие неврологических кабинетов в ряде городов и районов области, дефицит коечного фонда для детей с неврологическими заболеваниями предопределяют ряд недостатков в организации детской неврологической помощи.
В области 318 (732 — 2010 г., 218 — 2015 г., 249 — 2019 г.) больных с детскими церебральными параличами. Подавляющее большинство из них — дети в возрасте старше 7 лет. Удельный вес больных с этой формой патологии в возрасте до 2 лет, и особенно до 1 года, ничтожно мал (соответственно 10–12 %, 4–5 %).
Лечение детей, страдающих церебральными параличами, начинается со значительным опозданием и проводится в основном амбулаторно, недостаточно систематично. Они практически лишены стационарной помощи. Так, из 318 детей с церебральными параличами, числящихся в области, только 17 человек (3 %) лечились в неврологическом стационаре.
В связи с тем что детских неврологических коек в области недостаточно, отделение, входящее в состав областной больницы, числится неврологическим, с соответствующими штатами, а не психоневрологическим. Среди больных этого стационара преобладают дети в возрасте 8–15 лет. Очень небольшое число детей с церебральными параличами получает и санаторное лечение. В 1972 г. только 11,8 % из них лечились на специализированных курортах («Хаджибей», «Искра») и в местном санатории.
Дом ребенка для детей с поражением ЦНС на 60 коек полностью обеспечен персоналом. К сожалению, последний не используется в полной мере, т.к. восстановительная терапия здесь не проводится. Между тем среди детей этого учреждения имеется значительное количество больных, которые крайне нуждаются в ней.
Наряду с указанным, следует отметить, что медицинские работники области прикладывают много усилий для улучшения организации помощи детям, и в частности больным с органическими заболеваниями нервной системы.
Областной специалист по детской неврологии — Евгения Матвеевна Сотникова, да и все врачи неврологического отделения областной больницы регулярно проводят консультации в городах и районах области.
Добросовестно, с очень большой перегрузкой работают детские невропатологи Марченко Лариса Евгеньевна, Розенберг Елена Зиновьевна».
Шли годы неустанного труда во благо неврологического здоровья детей Луганской области.
Следующие десятилетия детская неврологическая служба области целенаправленно совершенствовалась:
— путем развития преемственности в оказании специализированной квалифицированной помощи с момента рождения ребенка (от первых шагов по углуб-лению знаний и оказанию интенсивной помощи новорожденным с неврологическими проблемами в родильном доме до создания центра реабилитации детей с заболеваниями нервной системы в областном Доме ребенка № 2);
— открытия отделений патологии новорожденных, в том числе и для детей с перинатальными повреждениями ЦНС;
— углубления диагностики органических повреждений нервной системы в поликлинических и стационарных лечебных учреждениях области;
— расширения поликлинической службы за счет создания кабинетов неврологического приема детей в сельской местности и открытия кабинетов детских неврологов в городских детских поликлиниках области.
В мае 1985 года для оказания специализированной медицинской помощи детям Луганской области открыта Луганская областная детская клиническая больница (ЛОДКБ) (главный врач — Тимохин В.С., заместитель главного врача по лечебной работе — Коваль А.П.).
С июня 1985 года детскую неврологическую службу Луганской области и отделение для детей с поражением нервной системы и нарушением психики Луганской областной детской клинической больницы возглавляет врач высшей категории, кандидат медицинских наук, доцент, заслуженный врач Украины Татьяна Ивановна Померанцева.
До 2014 года в Луганской области специализированную неврологическую помощь детям с патологией нервной системы оказывали 36 детских неврологов. Обеспеченность детского населения врачами — детскими неврологами в лечебно-профилактических учреждениях области на 01.01.2014 г. составляла 1,1 на 10 000 детского населения, функционировали 100 детских неврологических коек — 2,83 на 10 000 детей от 0 до 17 лет.
Стационарная специализированная неврологическая помощь осуществлялась в 2 неврологических стационарах — областной детской клинической больнице (отделение для детей от 1 месяца до 3 лет с поражением нервной системы и нарушением психики на 50 коек) и 4-й городской детской больнице г. Луганска — в отделении для детей с заболеваниями нервной системы и нарушением опорно-двигательного аппарата на 50 коек (открыто в 1983 г. на базе 2-й детской городской больницы г. Луганска, через год переводится в 4-ю детскую городскую больницу г. Луганска).
Основное место в структуре госпитализации занимают органические заболевания нервной системы у детей, в частности эпилепсии и эпилептические синдромы, патология нервной системы у детей раннего возраста, детские церебральные параличи, травматические и инфекционные поражения нервной системы при неуклонном росте процента госпитализированных больных детей, проживающих в сельской местности, с целью максимального приближения диагностики, лечения и реабилитации больных детей к месту проживания.
Медицинская помощь больным детям с неврологическими заболеваниями в Луганской областной детской клинической больнице оказывалась в отделении для детей от 1 месяца до 3 лет с поражением нервной системы и нарушением психики высококвалифицированными врачами-неврологами высшей категории: Винницкой О.А., Можаевой Н.Г., к.м.н. Скоробогатовой О.В., Фоменко Н.Н., Шуйской И.Г., врачами первой категории Алиповой Т.В., Горбаневой И.Е. и психологом Назаренко Е.Н., инструктором ЛФК Ярошенко С.В., массажистами Сергейко С.Н. и Потаповой О.Л., грамотными, подготовленными по проблемам детской неврологии медицинскими сестрами Побирухиной Л.Е., Попик О.П., Воробьевой В.Н., Возияновой Н.В., Золотаревой Т.В., Волковой Ю.В., Найдыш Т.Н., Раздрогиной Е.В., Малецкой В.В., Цыганковой О.В., Заварженко Н.В., работой которых более 35 лет руководила старшая медицинская сестра Томова В.И., младшим медицинским персоналом Волошиной Т.И., Кухтиной О.В., Рогашевской В.А., Разуменко И.Г., Поздняковой О.С., Мирошниченко А.Н., Костроминой Т.А., Тугушиной А.Г., Галкиной Н. под руководством сестер-хозяек Федоренко М.И., Касе-евой Т.И., Саниной О.А.
Неврологическую помощь новорожденным детям с перинатально обусловленными поражениями нервной системы в отделениях реанимации и интенсивной терапии и патологии новорожденных вместе с коллегами-неонатологами оказывала детский невролог высшей категории Е.И. Коптева.
Отделение для детей с поражением ЦНС и нарушением психики Луганской областной детской клинической больницы было оснащено современной лечебно-диагностической аппаратурой (для электроэнцефалографии, электронейромиографии, нейросонографии) и, являясь единственным в области центром, оказывало специализированную неврологическую помощь детям из городов, сельскохозяйственных районов области, выполняло роль координирующего звена по учету, контролю за лечением, реабилитацией больных детей с органическими заболеваниями нервной системы.
Успех в работе нашей службы всецело зависит от людей — их профессионализма, знаний, стремления направить эти качества на помощь больным детям, помноженных на высокие человеческие достоинства — любовь к детям, к работе, к жизни.
Результаты многолетнего высококвалифицированного труда детских неврологов г. Луганска — врачей высшей и первой категории: Бойко И.А. — городского детского невролога г. Луганска, Марченко Л.Е., Бариловой Н.А., Воробьева К.Е., Бирюковой И.С., Галушки В.П., Иноземцевой О.И., Скорытченко Л.А., Васильевой К.Н. — и области: Чевокиной Т. (г. Алчевск), Гавриловой С.В. (г. Антрацит), Приходько С.Г. (г. Красный Луч), Дорониной Е.Б., Нагорняк А.И. (г. Лисичанск), Сивак О.А. (г. Свердловск), Щербатюк С.А. (г. Северодонецк), Филоновой Т.Ю., Кузьменко Т.Н. (г. Стаханов), Иванов Ю.Д. (г. Ровеньки), Фрончко Т.Р. (г. Рубежное), Сингур Е.В. (Лутугинский р-н), Чмелевой С.Н., Косовской Т.А. (Кременской р-н), Писаренко С.В. (Сватовский р-н) и многих других свидетельствуют о высоком уровне диагностики заболеваний нервной системы, квалифицированном лечении, что положительно сказывается на исходах заболеваний, выражающихся в качественном оздоровлении больных детей, снижении уровня инвалидизации детей вследствие органической патологии нервной системы.
С 2002 года в области функционирует специализированный Дом ребенка № 2 (главный врач Донцова Е.М., детский невролог Головина Н.В.), где проходят медико-социальную реабилитацию дети раннего возраста с органическими поражениями и пороками развития нервной системы.
Большая социальная значимость заболеваний нервной системы у детей, их высокая распространенность и инвалидизация больных детей вследствие органических поражений нервной системы всегда требовали совершенствования специальных знаний по детской неврологии самих врачей — детских неврологов, а также педиатров, неонатологов, получающих знания в стенах Луганского государственного медицинского института.
Не случайно первым ученым-неврологом Луганской области, первым заведующим кафедрой нервных болезней (с 1956 г.) был наш первый заведующий психоневрологическим отделением Луганской областной клинической больницы Иосиф Семенович Тайцлин.
В последующем кафедру возглавил Илья Львович Бенькович, который принял активное участие в организации курсов по детской неврологии и нейрохирургии вместе с сотрудниками кафедры: доцентом, канд. мед. наук М.Н. Казарцевой, ассистентом, канд. мед. наук Н.П. Лукьяновой, ассистентом, канд. мед. наук Н.И. Дзюбой.
В 1965–1995 годах кафедрой нервных болезней руководил д.м.н., профессор Евгений Николаевич Панченко. Основные направления его научных работ — разработка проблем нейрососудистых взаимоотношений и корреляции их расстройств, роль вегетативной нервной системы в патогенезе сосудистых нарушений — доныне актуальны в аспекте изучения проблем неврологического здоровья старшего детского и подросткового возраста.
С 1994 по 2004 год кафедрой нервных болезней с курсом детской неврологии и нейрохирургии заведовал д.м.н., профессор Александр Николаевич Дзюба; с этого времени после защиты кандидатской диссертации на тему «Імунні і мікроциркуляторні порушення при менінгітах і менінгоенцефалітах різної етіології у дітей та їх корекція» под руководством проф. Фролова В.М. и проф. Пересадина Н.А. начинается и моя педагогическая работа ассистентом кафедры.
С 2004 года кафедрой заведовал д.м.н., профессор Сергей Андреевич Усатов — ведущий нейрохирург нашей области, организатор детской нейрохирургической службы и учитель детских нейрохирургов Луганской областной клинической больницы.
В 2005 году кафедру возглавила д.м.н., профессор Татьяна Васильевна Мироненко, в то время я имела честь работать доцентом кафедры. Совместные усилия кафедры и участие ведущих врачей-неврологов области дали возможность совершенствовать знания по детской и подростковой неврологии на многочисленных научно-практических конференциях, обществах, курсах тематического усовершенствования.
Совершенствование детской неврологической службы тесно связано с сотрудничеством с кафедрами педиатрического профиля Луганского медицинского университета, кафедрой детской и общей неврологии факультета интернатуры и последипломного образования ДонНМУ, кафедрой невропатологии и детской неврологии ХМАПО, кафедрой детской неврологии и медико-социальной реабилитации НМАПО им. П.Л. Шупика, ГУ «Институт педиатрии, акушерства и гинекологии» НАМН Украины, Украинским медицинским центром реабилитации детей с органическими поражениями нервной системы МЗ Украины.
Результаты этого сотрудничества отражаются в существенном улучшении показателей неврологического здоровья новорожденных, детей и подростков, качественном повышении уровня знаний детских неврологов, педиатров, неонатологов по невропатологии детского возраста, участии в многочисленных международных и украинских съездах, симпозиумах, областных научно-практических конференциях.
Детские неврологи Луганской области являются членами Ассоциации детских неврологов Украины, президентом которой с 2002 по 2010 год была Т.И. Померанцева.
Новые десятилетия совершенствования неврологической помощи детям посвящены внедрению в клиническую неврологическую практику современных методов диагностики заболеваний нервной системы, изучению нейроморфологии, нейрохимии, нейрогенетики, включая молекулярные и ДНК-исследования, что позволило расширить диагностику наследственных болезней, метаболических нарушений с поражением нервной системы, имплементировать знания по эпилепсиям и эпилептическим синдромам в клиническую неврологическую практику.
Перед детской неврологической службой области поставлены новые задачи:
— решение медицинских проблем детей с угрозой формирования инвалидности в аспекте создания адекватных условий для предупреждения возникновения инвалидизирующей патологии;
— внедрение современных концепций и методик комплексной медицинской реабилитации;
— внедрение разработанной в Украине в 2011 году концепции социальной педиатрии (комплексная медико-социальная реабилитация детей с ограничением жизнедеятельности);
— внедрение программ психолого-социальной помощи с целью содействия преодолению социальной стигматизации и дискриминации детей с инвалидностью вследствие заболеваний нервной системы;
— формирование в области современных знаний и умений в аспекте паллиативной помощи детям;
— дальнейшее совершенствование специализированной неврологической помощи детям с ограничением жизнедеятельности, непрерывное ведение их с момента рождения и до достижения 18-летнего возраста.
С 2014 года нарушилась мирная созидающая жизнь в нашей области.
На 01.01.2015 г. под наблюдением детских лечебно-профилактических учреждений системы МЗ в Луганской области находилось 111 685 детей в возрасте 0–17 лет, из них от 0 до 14 лет — 94 000, подростков — 17 685.
Амбулаторная помощь детям с заболеваниями нервной системы в Луганской области (на подконтрольной украинской власти территории) продолжала оказываться детскими неврологами области под руководством Луганской областной детской клинической больницы с момента ее перерегистрации в ноябре 2014 года (главный врач — Высоцкий А.А.).
Слова благодарности за преданность избранному делу и своим маленьким подопечным — коллективу Луганского областного детского дома № 2 (главный врач — Донцова Е.М., детский невролог — Головина Н.В.), которые первыми перерегистрировались на подконтрольной украинской власти территории и открылись в сентябре 2014 года в г. Северодонецке, где продолжают работу по охране жизни, здоровья и реабилитации детей раннего возраста с органическими поражениями нервной системы.
Несмотря на тяжелую социально-политическую обстановку в области, амбулаторную квалифицированную неврологическую помощь детям продолжали оказывать детские неврологи: Доронина Е.Б. (г. Лисичанск), Фрончко Т.Р. (г. Рубежное), Щербатюк С.А. (г. Северодонецк), Васильева К.Н. (Новопсковский р-н), Косовская Т.А. (Кременской р-н), Писаренко С.В. (Сватовский р-н), Кузьменко У.С. (Белокуракинский р-н) в тесном сотрудничестве с вновь функционирующим неврологическим отделением ЛОДКБ, г. Лисичанск (главный врач Ошеко Светлана Павловна, зам. главного врача по лечебной работе Власенко Надежда Николаевна), открытие которой состоялось 11 марта 2015 г. с участием председателя Луганской областной военно-гражданской администрации Г.Г. Москаля.
С марта 2015 года стационарная помощь детям с органическими заболеваниями нервной системы продолжает оказываться в отделении для детей с поражением нервной системы и нарушением психики Луганской областной детской клинической больницы (г. Лисичанск, кв. 40-летия Победы, 12а), заведующая отделением — заслуженный врач Украины, кандидат медицинских наук, доцент, врач высшей категории Т.И. Померанцева.
Квалифицированную медицинскую помощь в отделении оказывают детские неврологи Воробьев К.Е., Нагорняк А.И., психолог Кожемякина Д.Ю. с участием медицинских сестер Кисельниковой Р.Л., Салахетдиновой А.А., Белоус М., Шепель Ю.О., Кладко С.Ю., младших медицинских сестер Ковериной А.В., Воронковой Н.И., Катановой Н.М. под руководством старшей медицинской сестры Зинченко О.П. (коечный фонд составлял 10 коек на базе гастроэнтерологического отделения ЛОДКБ).
Работа специалистов детской неврологической службы области нацелена, как всегда, на своевременную диагностику, квалифицированное лечение заболеваний нервной системы с целью предупреждения инвалидизации детей, оказание медицинской помощи детям-инвалидам.
С 2015 года организационно-методические мероприятия в Луганской области были направлены на улучшение медицинской помощи детям области с неврологической патологией путем совершенствования амбулаторной и стационарной помощи с обеспечением выполнения приказов, распоряжений Министерства здравоохранения Украины, департамента ОЗ ЛОГА, приказов ЛОДКБ.
21 декабря 2015 года в наших сложных экономико-политических условиях неврологическая служба Луганской области отметила свое 45-летие!
/63.jpg)
Среди гостей нашего торжественного мероприятия были главный детский невролог Украины кандидат медицинских наук, доцент, заслуженный врач Украины, лауреат Государственной премии Украины в области науки и техники, заведующий кафедрой детской неврологии и медико-социальной реабилитации НМАПО имени П.Л. Шупика, директор ГУ «Украинский медицинский центр реабилитации детей с органическим поражением нервной системы МЗ Украины» Мартынюк В.Ю., первый заместитель директора департамента ЗО ЛОГА Инкелевич Ю.В., директор департамента социальной защиты населения Полищук Э.А., заведующие кафедрами Луганского государственного медицинского университета проф. Овчаренко Н.А., доц. Волошин А.Н., главный врач Луганского областного дома ребенка № 2 Донцова Е.М., городские и районные взрослые и детские неврологи, психиатры, сотрудники больницы.
/64.jpg)
Наше новое 5-летие (2015–2020 гг.) в Луганской областной детской клинической больнице (г. Лисичанск) ознаменовалось:
— открытием отделения для лечения и реабилитации детей с поражением ЦНС и нарушением психики (27.09.2017 г.);
— расширением штатных единиц сотрудников отделения для оказания квалифицированной помощи детям с неврологической патологией (манипуляционная медсестра — Семененкова Ю.А., медицинские медсестры — Павлова А.Д., Иванова Е.С., Манец И.В., Гриценко М.В., Свечникарь Я.П., Баландина О.Ю., младшие медицинские сестры — Юрченко О.А., Мотузова Л.В., Бончужная Е.Г., Сальниченко А.Г., Степаненко О.И., Цугуй Т.С., Гнилицкая Л.А., Телебенева Л.И.);
— расширением возможностей диагностики органических заболеваний нервной системы с внедрением магнитно-резонансного томографа Vantage Titan 16-канальный MRT 1504 японского производства Toshiba, мощность индукции магнитного поля 1,5 тесла, и компьютерного томографа Toshiba Aquilion PRIME 80-срезовый TSX — 303А, аппарата ультразвукового исследования Saote My LabSeven;
— проведением выездного цикла «Сучасні підходи до діагностики та лікування захворювань нервової системи у дітей» ХМАПО;
— проведением многочисленных областных конференций для неврологов, психиатров по актуальным вопросам детской психоневрологии;
— участием в республиканских, международных конференциях, симпозиумах, конгрессах;
— выступлениями на международных симпозиумах и конгрессах на тему «Соціальні тригери нервово-психічних розладів у дітей в Луганському регіоні»;
— публикациями статей и тезисов в журналах по актуальным вопросам детской психоневрологии;
— проведением аналитической работы по изучению, развитию и совершенствованию оказания специализированной неврологической помощи детям с органическими заболеваниями нервной системы, позволившей изучить распространенность и заболеваемость болезнями нервной системы детей разных возрастных категорий и отдельных нозологических единиц.
Обращает на себя внимание, что на фоне снижения общего количества заболеваний нервной системы, впервые выявленных заболеваний у детей сохраняется высокий уровень воспалительных заболеваний нервной системы, распространенности детского церебрального паралича и болезней нервной системы у детей 1-го года жизни, что подтверждает зависимость показателей неврологического здоровья детей от современных сложных социально-экономических условий нашей области.
В 2019 году в области зарегистрировано 1824 ребенка с инвалидностью вследствие разных причин — 19,75 ‰, в 2018 году — 2077 детей (19,59 ‰), с впервые установленной инвалидностью — 201 ребенок (2,17 ‰) в 2019 году, а в 2018 — 240 детей (2,26 ‰).
В 2019 году зарегистрировано 483 ребенка с инвалидностью вследствие заболеваний нервной системы (5,23 ‰), в 2018 году — 422 (3,98 ‰), впервые установлена инвалидность у 40 детей в 2019 году в сравнении с 41 в 2018. Увеличение в 2019 году количества детей с инвалидностью вследствие заболеваний нервной системы на 61 ребенка по сравнению с 2018 годом (483 (5,23 ‰) и 422 (3,98 ‰) соответственно) отмечается в связи с регистрацией детей с ранее установленной инвалидностью с неподконтрольной территории на подконтрольной украинской власти территории области для получения социальных выплат.
Наша новейшая история
26 сентября 2017 года в Луганской областной детской клинической больнице состоялось торжественное открытие отделения для детей с поражением ЦНС и нарушением психики.
На мероприятии присутствовали представители Луганской областной государственной администрации, Луганской епархии Украинской православной церкви, Луганского государственного медицинского университета, главные врачи областных учреждений здравоохранения, областные, городские и районные детские врачи-неврологи и педиатры области, заведующие отделениями, врачи, средний и младший медицинский персонал больницы.
Приветствие главного детского невролога Украины В.Ю. Мартынюка
Глубокоуважаемая Светлана Павловна!
Глубокоуважаемая Татьяна Ивановна!
Тепло и сердечно поздравляем вас и коллектив больницы с открытием в вашем лечебном учреждении отделения для детей с поражением ЦНС и нарушением психики, являющегося признаком позитивного развития процессов, которые направлены на обновление медицины детства по всей Украине на государственном и местном уровне!
Уверены в том, что открытие этого центра — очень важное событие, в первую очередь для маленьких украинцев городов и районов Луганской области! Здесь, по нашему твердому убеждению, шанс на здоровую и долгую жизнь получат те дети, которые на сегодня, имея определенные отклонения в нервно-психическом развитии, нуждаются в современной медицинской помощи.
Луганская областная детская клиническая больница зарекомендовала себя как крупное лечебно-профилактическое учреждение не только в пределах Луганской области с качественным оснащением даже в этих сложных социально-политических условиях современным медицинским оборудованием. Однако даже самая дорогая техника ничего не значит без таланта врача, без терпения и внимания среднего и младшего медицинского персонала.
Искренне желаем коллективу отделения и больницы, бережно храня традиции гуманности и милосердия, накапливая опыт и знания, продолжать осваивать новые передовые методы лечения и диагностики, проявляя терпение и чуткость, отдавая знания и частичку души своим пациентам в борьбе с недугами, помогая сохранить здоровье и возможность заново обрести себя.
Крепкого вам здоровья, счастья, благополучия, успешного осуществления всех планов, добрых дел и начинаний, а вашим пациентам — скорейшего выздоровления!
С уважением, директор Украинского медицинского центра реабилитации детей с органическим поражением нервной системы МЗ Украины, заведующий кафедрой детской неврологии и медико-социальной реабилитации ХМАПО имени П.Л. Шупика, главный детский невролог МЗ Украины, заслуженный врач Украины В.Ю. Мартынюк
Коллектив отделения для детей с поражением ЦНС и нарушением психики во главе с заведующей отделением, врачом детским неврологом высшей категории, к.м.н., доцентом, заслуженным врачом Украины Померанцевой Татьяной Ивановной гостеприимно встретил присутствующих по давней украинской традиции хлебом-солью.
Состоялось праздничное действо открытия отделения с участием детей сотрудников и маленьких пациентов, которые находились на лечении в отделении.
В своем составе отделение имеет боксированные палаты; палату для интенсивной терапии; помещение для проведения лечебной физкультуры и массажа; комнату для нейропсихологических и логопедических обследований; оборудованную комнату для врачей-консультантов; комнаты для игрового общения детей разного возраста; процедурный кабинет; манипуляционный кабинет; столовую для детей; служебные помещения для заведующей отделением, детского врача-невролога, старшей медсестры, сестры-хозяйки; комнату для медицинского персонала. Гости были приятно удивлены ремонтом, восстановленными помещениями для комфортного пребывания больных детей вместе с матерями, современным компьютеризированным оборудованием рабочих мест врачей и среднего медицинского персонала, великолепными условиями для проведения лечебной физкультуры, массажа, нетрадиционных методов лечения, нейропсихологической диагностики и коррекции.
/65.jpg)
В настоящее время в Луганской областной детской клинической больнице для оказания высокоспециа-лизированной неврологической помощи детям функционирует 20 коек для лечения и реабилитации больных детей с органической патологией нервной системы.
В отделении работают 2 врача с высшими квалификационными категориями, что позволяет обеспечить обследование и лечение пациентов в условиях отделения, оказание консультативной помощи в областной детской поликлинике, пациентам в других отделениях больницы и лечебных учреждениях городов и районов области.
Для своевременной диагностики заболеваний и состояния нервной системы используются аппаратные и инструментальные методы исследования — рентгенологические, нейровизуализационные, нейрофункциональные, лабораторные, психологическая и логопедическая диагностика и коррекция.
В отделении лучевой диагностики Луганской областной детской клинической больницы (г. Лисичанск) введен в эксплуатацию новый современный магнитно-резонансный томограф Vantage Titan 16-канальный MRT 1504 японского производства Toshiba, мощность индукции магнитного поля 1,5 тесла, и компьютерный томограф Toshiba Aquilion PRIME 80-срезовый TSX 303А, аппарат ультразвукового исследования Saote My LabSeven и др.
Это современное и точное оборудование помогает детским неврологам, педиатрам, хирургам, травматологам и другим специалистам проводить обследование пациентов на современном уровне, особенно при необходимости оказания экстренной и неотложной высокоспециализированной медицинской помощи, в сложных дифференциально-диагностических ситуациях.
С октября 2015 года, по материалам наших отчетов, проведено 15 областных конференций по следующей тематике:
— актуальные проблемы детской неврологии;
— профилактика полиомиелита, дифференциальная диагностика острого вялого паралича;
— юбилейная научно-практическая конференция, посвященная 45-летию детской неврологической службы;
— анализ работы детской неврологической службы области за 2015 год, перспективы совершенствования и развития в 2016 году;
— когнитивная и поведенческая детская неврология;
— паллиативная помощь детям с хроническими неизлечимыми болезнями нервной системы;
— актуальные проблемы детской соматоневрологии;
— анализ работы детской неврологической службы области за 2016 год, перспективы совершенствования и развития в 2017 году;
— актуальные вопросы детской неврологии;
— современные методы клинической и параклинической диагностики в детской невропатологии;
— неврология недоношенного новорожденного (совместно с неонатологами);
— актуальные проблемы перинатальной неврологии (совместно с неонатологами);
— выездной цикл тематического усовершенствования для детских неврологов, педиатров, неонатологов, семейных врачей на тему «Избранные вопросы детской неврологии»;
— областное заседание общества детских неврологов по обсуждению результатов работы детской неврологической службы области в 2017 году;
— областное заседание общества детских неврологов и детских психиатров области на тему «Фиолетовый день — международный день эпилепсии».
Плановые выезды в Кременскую областную специальную общеобразовательную школу-интернат, счастьенскую амбулаторию семейного врача Новоайдарского центра первичной медико-санитарной помощи с целью медицинского осмотра детского населения, в п. Марковку — врачей-консультантов детской областной больницы: педиатра И.М. Бурьян, неонатолога С.П. Ошеко, областного детского невролога Т.И. Померанцевой и выезды во многие другие отдаленные лечебные учреждения области с целью выявления острых и хронических заболеваний у детей, предоставления квалифицированных рекомендаций медицинским работникам лечебных учреждений позволили диагностировать на местах неврологические заболевания у детей на ранних этапах, спроецировать дальнейшее их обследование и лечение. «Специалисты Луганской областной детской клинической больницы оперативно откликнулись на мой призыв провести выездную консультацию в Марковке. Буквально вчера мы с ними обсудили проблемы доступа к качественной медицине в отдаленных населенных пунктах. А уже сегодня, несмотря на сложные погодные условия, они там. Спасибо всему коллективу больницы за профессионализм и отзывчивость!»
В 2019 году проведены следующие организационные мероприятия:
— в марте — областное заседание общества детских неврологов и детских психиатров области на тему «Анализ работы детской неврологической службы Луганской области, материалы, предложения и перспективы развития»;
— в мае — областное медицинское совещание по теме «Оказание медицинской помощи детскому населению в условиях ЛОДКБ»;
— в июне — областное заседание общества детских неврологов и детских психиатров области на тему «Медико-социальная реабилитация больных ДЦП» (согласно постановлению КМУ от 23.03.2019 г. № 309 «Об утверждении порядка использования в 2019 году средств, предусмотренных в государственном бюджете для осуществления реабилитации детей с инвалидностью вследствие детского церебрального паралича)»;
— в июне — участие в работе научно-практической школы по проблемам аутизма с докладом Т.И. Померанцевой на тему «Социальный триггер нервно-психических расстройств у детей в Луганском регионе», г. Полтава;
— в сентябре — участие в работе научно-практической конференции «Современные подходы к диагностике и лечению заболеваний нервной системы у детей», г. Харьков;
— в сентябре — участие в работе форума «Паллиативная помощь детям в Украине»;
— в октябре — участие в XIIІ Международном баварском симпозиуме «Медико-социальная реабилитация детей с ограничением жизнедеятельности» с докладом Т.И. Померанцевой на тему «Социальные триггеры нервно-психических расстройств у детей в Луганском регионе», г. Львов;
— в октябре — участие во II Национальном конгрессе «Актуальные вопросы перинатальной неврологии» с докладом Т.И. Померанцевой на тему «Социальные триггеры нервно-психических расстройств у детей в Луганском регионе», г. Киев;
— в ноябре — областное заседание общества детских неврологов и детских психиатров области на тему «Современная психоневрология детского возраста: исторические вехи, проблемы, вызовы, пути решения».
Карантинные мероприятия в 2020 году привнесли изменения в проведение организационно-методических и научно-практических мероприятий: участие в онлайн-конференциях врачей, непрерывное профессиональное обучение и дистанционная форма руководства детской неврологической службой области.
Итак, за 50-летнюю историю работы:
— консультации больных в областной консультативной поликлинике — десятки тысяч...
— осмотрено больных в выездных поликлиниках в городах и районах области — десятки тысяч…
— пролечено больных в стационаре ЛОДКБ и неврологическом отделении г. Луганска — десятки тысяч...
— проконсультировано больных в стационарах ЛОДКБ — тысячи…
— проведено нейрофизиологических и других видов исследований — десятки тысяч…
— проведено областных ВКК — десятки тысяч…
— проведено областных конференций, совещаний, семинаров — тысячи…
— прочитано лекций, докладов — тысячи…
— обучено на курсах повышения квалификации врачей — детских неврологов — сотни…
— аттестовано врачей — сотни…
— посещено конференций государственного, международного и другого уровня — сотни…
— участие в работе профессиональных областных и государственных ассоциаций — тысячи…
— выступления на международных симпозиумах и конгрессах…
— публикации статей и тезисов в журналах по актуальным вопросам детской психоневрологии…
Среди вопросов, которые требуется решить для дальнейшего совершенствования детской неврологической службы области, следует выделить: более тесное сотрудничество акушерско-гинекологической, неонатологической, реанимационной и педиатрической служб для обеспечения мероприятий, направленных на предупреждение органических заболеваний нервной системы у детей, в частности детского церебрального паралича и других органических заболеваний новорожденных и детей раннего возраста; расширение возможностей медико-социальной реабилитации детей с инвалидностью, уделяя особое внимание детям-переселенцам и детям, проживающим в сельскохозяйственной местности, за счет использования местных резервов — санаториев, водолечебниц, дневных стационаров, психолого-педагогических консультаций, особенно для детей с посттравматическими стрессовыми расстройствами, детей раннего возраста с высоким реабилитационным потенциалом; расширение возможностей медико-психологического консультирования семей с обозначением ведущей роли духовной составляющей жизни человека в профилактике болезней нервной системы; внедрение в области системы оказания паллиативной помощи детям с трудно- и некурабельными заболеваниями нервной системы; содействие мультидисциплинарному объединению специалистов с целью разносторонней реабилитационной медико-социальной помощи детям с ограничением жизнедеятельности.