Журнал "Гастроэнтерология" Том 55, №2, 2021
Вернуться к номеру
Зміна показників гастроінтестинальних гормонів у сироватці крові хворих на хронічний панкреатит та цукровий діабет 2 типу
Авторы: Сірчак Є.С., Барані В.Є., Сірчак С.С.
ДВНЗ «Ужгородський національний університет», м. Ужгород, Україна
Рубрики: Гастроэнтерология
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Мета: дослідити особливості зміни рівня гастроінтестинальних гормонів (ГІГ) у сироватці крові хворих на хронічний панкреатит (ХП) та цукровий діабет (ЦД) 2 типу.
Матеріали та методи. Обстежено 98 хворих із ХП та ЦД 2 типу. Усім обстеженим пацієнтам проведено загальноклінічні дослідження. Зовнішньосекреторну недостатність (ЗСН) підшлункової залози (ПЗ) визначали за допомогою копрологічного дослідження, виявляли рівень амілази сироватки крові та фекальної еластази-1 (ФЕ-1), а також використовували 13С-змішаний тригліцеридний дихальний тест (13С-ЗТДТ). Також визначено рівень ГІГ у сироватці крові (соматостатину — тест-системи фірми Human Somatostatin EIA-1 Kit фірми RayBiotech No. 1.03930004301; гастрину — ELISA Gastrin-EIA test kit Cat. No CS001 30, холецистокініну — тест-системи Peninsula Laboratories (США) за допомогою імуноферментного аналізу).
Результати. Аналіз рівня ГІГ у сироватці крові у хворих на ХП та ЦД 2 типу вказує на їх зміни порівняно з показниками контрольної групи, а саме — статистично вірогідне підвищення рівня соматостатину до (0,708 ± 0,044) пг/мл при нормі (0,497 ± 0,032) пг/мл у контрольній групі (р < 0,05) та зниження рівня гастрину до (41,12 ± 0,11) пг/мл при нормі (76,8 ± 3,9) пг/мл у контрольній групі (р < 0,01) і холецистокініну до (0,54 ± 0,08) нг/мл при нормі (0,88 ± 0,16) нг/мл у контрольній групі (р < 0,01) у сироватці крові (р < 0,05). Встановлено залежність між рівнями ГІГ та вираженістю ЗСН ПЗ у таких пацієнтів, а саме сильний кореляційний зв’язок між зміною рівня соматостатину та показником ФЕ-1 (r = 0,92; р < 0,01) та 13С-ЗТДТ (r = 0,86; р < 0,01), а також середньої сили інтенсивності залежність між показником гастрину та відповідними параметрами ЗСН ПЗ (r = 0,62; р < 0,05 для ФЕ-1 та r = 0,60; р < 0,05 для 13С-ЗТДТ відповідно). Детальний аналіз вказує на сильну кореляційну залежність між рівнем інсуліну, НОМА-IR і показником соматостатину (r = 0,80; р < 0,01 та r = 0,94; р < 0,01 відповідно). Отже, ГІГ, які виробляються зокрема і ПЗ, впливають на зовнішньосекреторну частину залози і, ймовірно, впливають на її функціональну спроможність.
Висновки. 1. У хворих на ХП та ЦД 2 типу встановлено підвищення рівня соматостатину та зниження показника гастрину та холецистокініну в сироватці крові. 2. Виявлено залежність між зміною показників соматостатину та гастрину і вираженістю ЗСН ПЗ у хворих на ХП та ЦД 2 типу, а також рівнем інсуліну та НОМА-IR у даних пацієнтів.