Журнал "Гастроэнтерология" Том 55, №2, 2021
Вернуться к номеру
Особливості вмісту TNF-α у хворих із передраковими станами шлунка
Авторы: Татарчук О.М., Мосійчук Л.М., Сімонова О.В., Шевцова О.М., Коненко І.С., Петішко О.П.
ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України», м. Дніпро, Україна
Рубрики: Гастроэнтерология
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Мета: визначити особливості вмісту фактора некрозу пухлини альфа (TNF-α) у хворих із передраковими станами шлунка залежно від змін у структурі щитоподібної залози (ЩЗ).
Матеріали та методи. Було обстежено 76 пацієнтів із передраковими станами шлунка, які перебували на лікуванні у відділенні захворювань шлунка та дванадцятипалої кишки, дієтології і лікувального харчування ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України». Критерії включення до обстеження: кишкова метаплазія в тілі та/або антральному відділі шлунка, атрофія в тілі шлунка. За результатами ультразвукового дослідження щитоподібної залози (ЩЗ) пацієнти були розподілені на групи: І — 37 осіб із вузловими змінами ЩЗ, ІІ — 24 особи з дифузними змінами ЩЗ, ІІІ — 15 осіб без змін у ЩЗ. Контрольну групу становили 10 здорових осіб. Верхню ендоскопію проводили з використанням системи Evis Exera III на гастроскопі Olympus 190 (Японія). У сироватці крові визначали рівень TNF-α, інтерлейкіну-8 (ІЛ-8), ІЛ-10, васкулоендотеліального фактора росту (VEGF), тиреоглобуліну (ТГ) та антитіл до тиреоглобуліну (АТ-ТГ) імуноферментним методом з використанням наборів реактивів фірми «Вектор-БЕСТ» (Росія).
Результати. Концентрація TNF-α у І групі була вірогідно вищою в 2,4 (р < 0,05), 1,7 (р < 0,05) та 4,8 раза (р < 0,05) порівняно з контрольною, ІІ та ІІІ групами хворих відповідно. У хворих встановлено кореляційний зв’язок між рівнем TNF-α та ІЛ-8 (r = +0,40; р < 0,05), пілоризацією (r = +0,36; р < 0,05), з рівнем ІЛ-10 (r = +0,38; р < 0,05), ТГ (r = +0,25; р < 0,05) та АТ-ТГ (r = +0,25; р < 0,05). У І групі хворих було встановлено кореляційний зв’язок між TNF-α та ІЛ-8 (r = +0,56; р < 0,05) та з VEGF (r = +0,38; р < 0,01), зміненою ехогенністю ЩЗ (r = –0,43; p = 0,01). У ІІ групі хворих було встановлено кореляційний зв’язок зі змінами структури ЩЗ та рівнем TNF-α (r = +0,42; р < 0,05).
Висновки. Концентрація TNF-α була вірогідно вищою в 2,4 раза (р < 0,05) у хворих із вузлами ЩЗ, в 1,7 (р < 0,05) та в 4,8 раза (р < 0,05) порівняно з контрольною групою, групою хворих із патологією ЩЗ без вузлів та групою хворих без патології ЩЗ відповідно. Встановлено кореляційний зв’язок між рівнем TNF-α та ІЛ-8 (r = +0,49; р < 0,01), з рівнем ІЛ-10 (r = +0,38; р < 0,05), ТГ (r = +0,25; р < 0,05) та АТ-ТГ (r = +0,25; р < 0,05).