Журнал "Гастроэнтерология" Том 58, №2, 2024
Вернуться к номеру
Про важливість корекції гіперамоніємії при хронічних захворюваннях печінки
Авторы: Осьодло Г.В., Свічарова С.В.
Українська військово-медична академія, м. Київ, Україна
Рубрики: Гастроэнтерология
Разделы: Медицинские форумы
Версия для печати
Гіперамоніємія може пояснити мультиорганні симптоми і прогресування хронічних захворювань печінки (ХЗП). Серед основних механізмів впливу — підвищення рівня аміаку (Ciećko-Michalska I. et al., 2012; Jalan R. et al., 2016; Jindal A. et al., 2019), у першу чергу слід відзначити активацію зірчастих клітин печінки, які відповідають за синтез колагену і фіброз. Крім того, унаслідок індукованих аміаком змін у цих клітинах можуть спостерігатися порушення гемодинаміки, наростання внутрішньопечінкової портальної гіпертензії, утворення АФК з прогресуванням фіброзу печінки.
При ХЗП важливий вплив гіперамоніємії на астроцити (гліопатія), зміну енергетичного обміну, пряма нейротоксична дія на астроцити й мембрани нейронів, порушення глутаматергічної нейротрансмісії з розвитком печінкової енцефалопатії (ПЕ). Для ...