Резюме
Ендометріоз є однією з найважливіших проблем у жінок будь-якого віку, зокрема підлітків. Поширеність оцінюють в середньому у 15 %, але даних щодо підлітків немає, і реальні цифри можуть бути значно вищими. Ендометріоз у підлітків — глобальна медична та соціально-економічна проблема, оскільки симптоми, пов’язані з ним, погіршують якість життя, знижують рівень соціалізації, мають негативні наслідки на загальні показники здоров’я та якості життя, репродуктивні можливості у майбутньому, підвищують економічні витрати. Довгий час ендометріоз вважався захворюванням жінок репродуктивного віку, однак на сьогодні відомо, що це захворювання притаманно жінкам будь-якого віку. У дівчат-підлітків воно є недостатньо вивченим, іноді ігнорованим чи нерозпізаним, що призводить до затримки діагнозу і, відповідно, лікування. Метою цього огляду був аналіз клінічних проявів ендометріозу у підлітків, факторів, пов’язаних з ризиком розвитку та перебігом захворювання, особливостей діагностики та лікування у підлітковому віці. Розуміння особливостей розвитку цього захворювання, симптоматики, діагностики та лікування у підлітків дозволить значно поліпшити якість життя, стримувати захворювання та поліпшить репродуктивні можливості у майбутньому.
Endometriosis is one of the most significant disorders affecting women of all ages, including adolescents. Its prevalence is estimated at an average of 15 %, but data in adolescents is lacking and the real data may be significantly higher. Endometriosis in adolescents is a global medical, social and economic problem, as the associated symptoms worsen the quality of life, reduce the level of socialization, have negative impact on health indicators and quality of life, affect future reproductive capabilities and increase economic costs. For a long time, endometriosis was considered as a disease of women of reproductive age; however, now it is known that it affects women of all ages. In adolescent girls, endometriosis is understudied, sometimes ignored, or unrecognized that leads to delays in diagnosis and, consequently, in treatment. The aim of this review was to analyze clinical manifestations of endometriosis in adolescents, factors associated with the risk of development and progression of the disease, and the peculiarities of diagnosis and treatment in adolescence. Understanding the features of this disease, its symptoms, diagnosis, and treatment in adolescents will significantly improve the quality of life, control the disease, and enhance future reproductive capabilities.
Список литературы
1. Becker CM, Bokor A, Heikinheimo O, Horne A, Jansen F, Kiesel L, et al.; ESHRE Endometriosis Guideline Group. ESHRE guideline: endometriosis. Hum Reprod Open. 2022 Feb 26;2022(2):hoac009.
2. Brosens I, Gordts S, Benagiano G. Endometriosis in adolescents is a hidden, progressive and severe disease that deserves attention, not just compassion. Hum Reprod. 2013 Aug;28(8):2026-31.
3. Chapron C, Lafay-Pillet M-C, Monceau E, Borghese B, Ngo C, Souza C, et al. Questioning patients about their adolescent history can identify markers associated with deep infiltrating endometriosis. Fertil Steril. 2011;95:877-881.
4. de Sanctis V, Matalliotakis M, Soliman AT, Elsefdy H, Di Maio S, Fiscina B. A focus on the distinctions and current evidence of endometriosis in adolescents. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2018;51:138-150.
5. DiVasta AD, Vitonis AF, Laufer MR, Missmer SA. Spectrum of symptoms in women diagnosed with endometriosis during adolescence vs adulthood. Am J Obstet Gynecol. 2018;218:324.
6. DiVasta AD, Feldman HA, Sadler Gallagher J, Stokes NA, Laufer MR, Hornstein MD, et al. Hormonal Add-Back Therapy for Females Treated With Gonadotropin-Releasing Hormone Agonist for Endometriosis: A Randomized Controlled Trial. Obstet Gynecol. 2015;126: 617-627.
7. Dun EC, Kho KA, Morozov VV, Kearney S, Zurawin JL, Nezhat CH. Endometriosis in adolescents. JSLS. 2015;19:0.
8. Ebert AD, Dong L, Merz M, Kirsch B, Francuski M, Bottcher B, et al. Dienogest 2 mg Daily in the Treatment of Adolescents with Clinically Suspected Endometriosis: The VISanne Study to Assess Safety in ADOlescents. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2017;30:560-567.
9. Geysenbergh B, Dancet EAF, D’Hooghe T. Detecting Endometriosis in Adolescents: Why Not Start from Self-Report Screening Questionnaires for Adult Women? Gynecologic and Obstetric Investigation. 2017;82(4):322-328.
10. Gubbels A, Spivack L, Lindheim SR, Bhagavath B. Adolescent endometriosis. Obstet Gynecol Surv. 2020 Aug;75(8):483-496.
11. Gargett CE, Schwab KE, Brosens JJ, Puttemans P, Benagiano G, Brosens I. Potential role of endometrial stem/progenitor cells in the pathogenesis of early-onset endometriosis. Mol Hum Reprod. 2014;20:591-598.
12. Greene R, Stratton P, Cleary SD, Ballweg ML, Sinaii N. Diagnostic experience among 4,334 women reporting surgically diagnosed endometriosis. Fertility and Sterility. 2009;91(1):32-39.
13. Koninckx PR, Ussia A, Tahlak M, Adamyan L, Wattiez A, Martin DC, Gomel V. Infection as a potential cofactor in the genetic-epigenetic pathophysiology of endometriosis: a systematic review. Facts Views Vis Obgyn. 2019 Sep;11(3):209-216.
14. Liakopoulou MK, Tsarna E, Eleftheriades A, Arapaki A, Toutoudaki K, Christopoulos P. Medical and Behavioral Aspects of Adolescent Endometriosis: A Review of the Literature. Children (Basel). 2022 Mar 9;9(3):384.
15. Martire FG, Lazzeri L, Conway F, Siciliano T, Pietropolli A, Piccione E, et al. Adolescence and endometriosis: symptoms, ultrasound signs and early diagnosis. Fertil Steril 2020;114:1049-1057.
16. Nisenblat V, Bossuyt PM, Farquhar C, Johnson N, Hull ML. Imaging modalities for the non-invasive diagnosis of endometriosis. The Cochrane Database оf Systematic Reviews. 2016;2(2):CD009591.
17. Panir K, Schjenken JE, Robertson SA, Hull ML. Non-co–ding RNAs in endometriosis: A narrative review. Hum. Reprod. Updat. 2018;24:497-515.
18. Pugsley Z, Ballard K. Management of endometriosis in general practice: the pathway to diagnosis. Br J Gen Pract. 2007 Jun;57(539):470-6.
19. Seckin B, Ates MC, Kirbas A, Yesilyurt H. Usefulness of hematological parameters for differential diagnosis of endometriomas in adolescents/young adults and older women. Int J Adolesc Med Health. 2018.
20. Simpson CN, Lomiguen CM, Chin J. Combating Diagnostic Delay of Endometriosis in Adolescents via Educational Awareness: A Systematic Review. Cureus. 2021 May 20;13(5):e15143.
21. Sinsky-Jones LF, Godin JM. Pharmacological Treatment of Endometriosis during Adolescence: Literature Review and Clinical Recommendations. Journal of Pediatric and Adolescent Gynecology. 2018;31(3):309-313.
22. Suvitie PA, Hallamaa MK, Matomäki JM, Mäkinen JI, Perheentupa AH. Prevalence of pain symptoms suggestive of endometriosis among Finnish adolescent girls (TEENMAPS Study). J Pediatr Adolesc Gynecol. 2016;29:97-103.
23. Toczek J, Jastrzębska-Stojko Ż, Stojko R, Drosdzol-Cop A. Endometriosis: New Perspective for the Diagnosis of Certain Cytokines in Women and Adolescent Girls, as Well as the Progression of Disease Outgrowth: A Systematic Review. Int J Environ Res Public Health. 2021 Apr 29;18(9):4726.
24. Tomassetti С, Johnson NP, Petrozza J, Abrao MS, Einarsson JI, Horne AW, et al. International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES. An International Terminology for Endometriosis, 2021. Journal of Minimally Invasive Gynecology. 2021;28(11):1849-1859.
25. Vicente-Muñoz S, Morcillo I, Puchades-Carrasco L, Payá V, Pellicer A, Pineda-Lucena A. Pathophysiologic processes have an impact on the plasma metabolomic signature of endometriosis patients. Fertil. Steril. 2016;106:1733-1741.e1.
26. Yoost J, LaJoie AS, Hertweck P, Loveless M. Use of the levonorgestrel intrauterine system in adolescents with endometriosis. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2013;26:120-124.