Інформація призначена тільки для фахівців сфери охорони здоров'я, осіб,
які мають вищу або середню спеціальну медичну освіту.

Підтвердіть, що Ви є фахівцем у сфері охорони здоров'я.

Международный неврологический журнал Том 21, №1, 2025

Вернуться к номеру

Піввіковий ювілей лікарського засобу феназепам, започатківця нового наукового напряму у вітчизняній медицині «Військова психофармакологія»

Авторы: Головенко М.Я.
Фізико-хімічний інститут ім. О.В. Богатського НАН України, м. Одеса, Україна

Рубрики: Неврология

Разделы: Справочник специалиста

Версия для печати


Резюме

Феназепам є одним із перших препаратів — похідних бензодіазепіну (БДЗ), синтезованого у СРСР і впровадженого у медичну практику у 1974 році. Його розробка була частиною роботи одеських вчених у галузі медичної хімії, фармацевтики та психофармакології. Препарат було створено сумісно в Одеському державному університеті ім. І.І. Мечникова та Фізико-хімічному інституті АН УРСР для лікування неврозів, тривожних станів, безсоння, а також для досягнення заспокійливого і протитривожного ефекту. Тривалий час таблетки феназепаму (0,5 мг) були штатним засобом медичної допомоги для силових структур і сил цивільної оборони в СРСР. Препарат використовується і сьогодні, хоча у деяких країнах його застосування обмежене через потенційні ризики для здоров’я. У роботі систематизовано наукові джерела та коротко представлено відомості щодо створення й медичного використання феназепаму. Виявлено, що, незважаючи на довгий період використання БДЗ, ставлення до нього все ще лишається негативно упередженим і часто не має наукової доказової бази. Дедалі частіше лунають заклики до обговорення використання у медичній практиці БДЗ з дотриманням чітких визначень і концептуальної строгості у коментарях щодо них. Зроблено загальний висновок, що переваги від використання БДЗ у межах належної медичної практики значно перевершують їхні побічні ефекти.

Phenazepam is one of the first benzodiazepine derivatives synthesized in the USSR and introduced into medical practice in 1974. Its development was part of the work of Odesa scientists in the field of medicinal chemistry, pharmaceutics and psychopharmacology. The drug was created jointly at the Odesa State University named after I.I. Mechnikov and the Physico-Chemical Institute of the Academy of Sciences of the Ukrainian SSR for the treatment of neuroses, anxiety states, insomnia, as well as for achieving a sedative and anti-anxiety effect. For a long time, phenazepam tablets (0.5 mg) were used as a standard means of medical aid for security forces and civil defense forces in the USSR. The drug is still used today, although in some countries, the use of phenazepam is restricted due to potential health risks. The work systematizes scientific sources and presents brief information related to the creation and medical use of phenazepam. It has been found that, despite the long history of using benzodiazepines, attitudes towards them remain negatively biased and often lack a scientific evidence base. There are increasing calls to return to the discussion of benzodiazepine use in medical practice, with the observance of clear definitions and conceptual rigor in the comments on them. A general conclusion is made that the benefits of benzodiazepines within the limits of proper medical practice far outweigh their side effects.


Ключевые слова

феназепам; бензодіазепіни; військова фармакологія; побічна дія; стигматизація БДЗ

phenazepam; benzodiazepines; military pharmaco­logy; side effects; stigmatization of benzodiazepines


Для ознакомления с полным содержанием статьи необходимо оформить подписку на журнал.


Список литературы

1. Lieberman J, Golden R, Stroup S, McEvoy J. Drugs of the Psychopharmacological Revolution in Clinical Psychiatry. Psychiatric services. 2000;51(10):7-21.
2. Sternbach L. The Benzodiazepine story. In: Priest RG, Filho UV, Amrein R, Skreta M. (eds). Benzodiazepines. Dordrecht: Sprin–ger; 1980. 254 p. doi: 10.1007/978-94-011-7238-7_3.
3. Sternbach LH. The benzodiazepine story. J Med Chem. 1979;22(1):1-7. doi: 10.1021/jm00187a001.
4. López-Muñoz F, Alamo C, García P. The discovery of chlordiazepoxide and the clinical introduction of benzodiazepines: half a century of anxiolytic drugs. J Anxiety Disord. 2011;25(4):554-562. doi: 10.1016/j.janxdis.2011.01.002.
5. Kamienski L. The Drugs That Built a Super Soldier. https://www.theatlantic.com/health/archive/2016/04/the-drugs-that-built-a-super-soldier/477183/.
6. Berridge V. Drugs, alcohol, and the First World War. Lancet. 2014;384/9957(22):1840-1841. doi: 10.1016/s0140-6736(14)62234-0.
7. Davis RB. Alcohol abuse and the Soviet military. Armed Forces & Society. 1985;11(3):399-411.
8. Головенко М.Я. Бензодіазепіни: камо грядеши? Журнал НАМН України. 2023;21(1-2):100-113. DOI: 10.37621/JNAMSU-2023-1-2-8.
9. Rafstedt K, Hultén P, Brusiu K. 2009. Phenazepam as a drug of abuse — high frequency of prolonged symptoms. Abstract 49. Abstracts of the XXIX International Congress of the European Association of Poison Centres and Clinical Toxicologists, May 12–15, 2009, Stockholm, Sweden. Clin Toxicol 47:436-510.
10. Marks J. The benzodiazepines: an international perspective. J Psychoactive Drugs. 1983;15(1-2):137-149. doi:10.1080/02791072.1983.10472135.
11. European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction. Drug precursor developments in the European Union. EMCDDA Papers, Publications Office of the European Union, Luxembourg; 2019. 53 р.
12. Legal status of phenazepam around the world. Available from: http://www.drugs-forum.com/ forum/showwiki. php? titleјPhenazepam [accessed 18 September 2011.
13. United Nations “Countering fraudulent medicines, in particular their trafficking.” Resolution 20/6.
14. Löw K, Crestani F, Keist R, et al. Molecular and neuronal substrate for the selective attenuation of anxiety. Science. 2000;290:131-134.
15. Rudolph U, Möhler H. GABAA receptor subtypes: therapeutic potential in Down syndrome, affective disorders, schizophrenia, and autism. Annu Rev Pharmacol Toxicol. 2014;54:483-507.
16. Андронати С.А., Воронина Т.А., Головенко Н.Я. Гидазепам. Киев: Наукова думка, 1992. 200 с.
17. Головенко М.Я. Пропоксазепам — новаторський анальгетичний засіб, що гальмує гострий та хронічний біль і має полімодальний механізм дії. Вісник НАН України. 2021;4:76-90.
18. Balon R, Starcevic V, Silberman E, Cosci F, Dubovsky S, Fava A. The rise and fall and rise of benzodiazepines: a return of the stigmatized and repressed. Braz J Psychiatry. 2020;42(3):243-244. doi: 10.1590/1516-4446-2019-0773.
19. Quagliato LA, Coaci F, Shader RI, Silberman EK, Starce–vic V, Balon R. Selective serotonin reuptake inhibitors and benzodiazepines in panic disorder: a meta-analysis of common side effects in acute treatment. J Psychopharmacol. 2019;33:1340-1351.
20. Tone A. The age of anxiety: a history of America’s turbulent affair with tranquilizers. New York: Basic Books; 2009, 298 p.
21. Maust DT, Blow FC, Wiechers IR, Kales HC, Marcus SC. National trends in antidepressant, benzodiazepine, and other sedative-hypnotic treatment of older adults in psychiatric and primary care. J Clin Psychiatry. 2017;78:363-371.
22. Benasi G, Guidi J, Offidani E, Balon R, Rickels K, Fava GA. Benzodiazepines as a monotherapy in depressive disorders: a syste–matic review. Psychother Psychosom. 2018;87:65-74.
23. Balon R. International task force on benzodiazepines. Psychother Psychosom. Published online. 2018;22. DOI: 10.1159/000489538.

Вернуться к номеру